药物与临床
达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及其对血糖波动的影响
中国实用医刊, 2021,48(2) : 99-102. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20200930-04711
摘要
目的

探讨达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及其对血糖波动的影响。

方法

抽取2018年8月至2020年7月郑州人民医院收治的94例2型糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为两组。对照组47例,采用胰岛素治疗;观察组47例,在此基础上联合应用达格列净治疗。比较两组患者不同时点的血糖水平、血糖波动指标、胰岛素用量及低血糖事件发生情况。

结果

治疗后,观察组患者各时点(早餐前后、午餐前后、晚餐前后、夜间1点)的血糖控制水平均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者胰岛素用量低于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重低血糖事件。

结论

在胰岛素治疗基础上联用达格列净可提高血糖控制效果,降低血糖波动,减少胰岛素用量,应用效果良好。

引用本文: 范慧洁, 杨雪, 殷璐, 等.  达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及其对血糖波动的影响 [J] . 中国实用医刊, 2021, 48(2) : 99-102. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20200930-04711.
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我国糖尿病发病率(18岁以上人群)约为10.4%,其中2型糖尿病占比最高[1]。与健康人群相比,糖尿病患者具有更高的心血管病死亡、全因死亡、截肢、失明风险[2]。同时研究发现,高血糖以及高血糖波动是诱发糖尿病慢性并发症的主要危险因素,例如周围神经病变、视网膜病变、心血管疾病,与持续高血糖水平相比,大幅度血糖波动的危害性甚至更大[3]。因此,理想的血糖控制不仅要求糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)达标,还需要尽量降低血糖波动。近年来,达格列净在血糖控制不理想的糖尿病患者治疗中应用较多,作为一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,在减轻体质量、降低血压、改善血糖、降低低血糖风险方面均有积极作用,同时有学者指出,该药可在一定程度上降低患者血糖波动[4,5]。本研究探讨达格列净联和胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。

 
 
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