论著
血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断价值
中国实用医刊, 2021,48(8) : 27-30. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20201024-05029
摘要
目的

探究血清糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA),人附睾蛋白-4(HE4)联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。

方法

抽取2016年1月至2019年12月郑州市妇幼保健院收治的86例乳腺癌患者(卵巢癌组)和82例卵巢良性肿瘤患者(良性病变组),采集患者血液标本检测血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4水平,比较两组患者及不同病理分期卵巢癌患者检测指标差异,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价上述血清指标对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。

结果

卵巢癌组患者血清CA125、AFP、CA199、HE4水平均高于良性病变组(P<0.05),CEA水平与良性病变组比较差异未见统计学意义(P>0.05);卵巢癌组患者中,国际妇产科联盟(FIGO)病理分期Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、AFP、CA199、HE4水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),CEA水平与Ⅰ~Ⅱ期患者比较差异未见统计学意义(P>0.05);血清CA125、HE4单项检测对卵巢癌及Ⅲ~Ⅳ期分期具有较高诊断效能,血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测提高了对卵巢癌及其临床分期的诊断效能(ROC曲线下面积=0.976、0.948,95%CI 0.000~1.000、0.000~1.000,P<0.05,灵敏度93.02%、90.70%,特异度95.12%、87.80%)。

结论

血清CA125、HE4单独用于卵巢癌及其临床分期诊断具有良好诊断效能,血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测诊断卵巢癌及其临床分期可进一步提高诊断效能。

引用本文: 刘毅, 焦云专, 肖伟强, 等.  血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断价值 [J] . 中国实用医刊, 2021, 48(8) : 27-30. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20201024-05029.
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卵巢癌发病率位居女性恶性肿瘤第3位,仅次于子宫颈癌和子宫体癌,但致死率居于女性恶性肿瘤首位,5年存活率约30%[1]。卵巢癌早期并无明显临床症状,缺乏有效筛查手段,患者因临床症状就诊时多处于癌症晚期,早期诊断并评估患者疾病分期对改善预后具有重要意义。而肿瘤标志物可反映肿瘤细胞的发生、分化及生物学功能改变,因此在临床中可用于肿瘤的鉴别诊断、临床分期、预后判断等,指导临床诊疗,改善患者预后,但目前卵巢癌诊断及临床分期判断时仍缺乏高灵敏度、高特异度的肿瘤标志物[2],近年临床通过应用多种肿瘤标志物进行联合诊断,以期提高卵巢癌及其临床分期的诊断效能,取得一定效果[3,4]。本研究选择目前已知与卵巢癌发生发展密切相关的肿瘤标志物糖类抗原125(carbohydrate 125 antigen,CA125)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和人附睾蛋白4(human epididymis protein-4,HE4)联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。

 
 
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