论著
MRI、DWI及SWI在腔隙性脑梗死患者脑微出血筛查中的应用
中国实用医刊, 2021,48(9) : 13-16. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210111-00161
摘要
目的

探讨磁共振成像(MRI)、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)在腔隙性脑梗死(LI)患者脑微出血(CMBs)筛查中的应用价值。

方法

抽取河南省肿瘤医院2018年5月至2020年4月收治的95例高度疑似LI伴CMBs患者为研究对象,所有患者均接受MRI、DWI、SWI及数字减影脑血管造影(DSA)检查。将DSA检查结果作为"金标准",分析MRI、DWI、SWI检查在LI患者CMBs筛查中的应用价值。

结果

95例高度疑似LI伴CMBs患者经DSA检查,79例确诊伴CMBs,占83.16%。参照DSA检查结果,MRI、DWI、SWI检查对LI伴CMBs患者诊断符合率分别为83.16%、87.37%、92.63%,差异未见统计学意义(P>0.05)。MRI、DWI、SWI检查与DSA检查结果均有理想的一致性(Kappa值=0.477、0.590、0.743)。MRI、DWI、SWI检查灵敏度、准确度、特异度比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。LI患者CMBs在MRI检查的T1加权成像序列可见梗死病灶内存在低信号或等信号类圆形阴影,T2加权成像检查可见稍低信号环形或类圆形阴影;DWI检查可见低信号点状阴影;SWI检查可见低信号条状、环形或点状阴影,阴影边缘清晰。

结论

MRI、DWI及SWI对LI患者CMBs发生情况均有一定筛查价值,在实际应用时可考虑结合三者表现进行判定,以提高疾病早期诊断准确率。

引用本文: 刘文涛, 戴博, 孟庆成, 等.  MRI、DWI及SWI在腔隙性脑梗死患者脑微出血筛查中的应用 [J] . 中国实用医刊, 2021, 48(9) : 13-16. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210111-00161.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)是脑梗死常见类型,约占全部脑梗死的20%~30%[1]。LI发病原因复杂,多认为与动脉粥样硬化、栓子脱落、高血压等因素有关。相较于其他类型脑梗死,LI闭塞血管较小,且仅出现局灶性神经功能障碍,但随着疾病进展,LI患者可能会发生脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs),进而引发多种不良脑血管事件,增加不良预后风险[2]。数字减影脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是各类脑血管疾病诊断的金标准,可有效检出CMBs病灶,但DSA检查属于有创性操作,部分患者接受度低,应用存有局限[3]。随着影像学技术的发展,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)逐步用于CMBs检查中,其中MRI常规序列虽可观察梗死病灶,但对于CMBs局部病灶敏感性不佳[4]。扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是从MRI常规序列发展而来的检查技术,其中DWI是利用磁敏感效应差异观察病变情况,SWI是利用血液代谢物质生成的磁敏感效应差异观察病变情况[5,6]。本研究旨在探讨MRI、DWI及SWI检查在LI患者CMBs筛查中的应用价值。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词