论著
屈螺酮炔雌醇片与左炔诺孕酮宫内缓释系统联合治疗子宫内膜增生不伴非典型增生的效果观察
中国实用医刊, 2021,48(20) : 76-79. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210804-02564
摘要
目的

探讨屈螺酮炔雌醇片联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜增生(EH)不伴非典型增生的效果。

方法

抽取2018年1月至2020年12月濮阳市妇幼保健院收治的EH不伴非典型增生105例患者进行研究,所有研究患者资料完整,且均符合有关EH诊断标准,签署知情同意书。根据入组先后顺序分为观察组(53例)与对照组(52例),对照组选取LNG-IUS治疗,在此基础上观察组加用屈螺酮炔雌醇片。比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、月经期、月经周期,以及卵巢储备功能情况,同时统计分析组间不良反应情况。

结果

治疗前组间子宫内膜厚度、月经期及月经周期比较,P>0.05;治疗后观察组前述指标低于对照组(P<0.05)。治疗前后两组患者卵巢窦卵泡数(AFC)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)比较,P>0.05;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。

结论

EH不伴非典型增生选择LNG-IUS联合屈螺酮炔雌醇片能更好地改善子宫内膜厚度、月经期及月经周期,且安全性高,对卵巢储备功能的影响较小。

引用本文: 陈丽玲, 孙秀丽. 屈螺酮炔雌醇片与左炔诺孕酮宫内缓释系统联合治疗子宫内膜增生不伴非典型增生的效果观察 [J] . 中国实用医刊, 2021, 48(20) : 76-79. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210804-02564.
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子宫内膜增生(endometrial hyperplasia,EH)是妇科常见疾病,指非生理性的内膜腺体增生性病变,是一类病变的总称,包括从正常子宫内膜组织进展到子宫内膜癌的所有动态病变过程,且治疗方案与目标也因人而异[1,2]。同时,随着临床研究报道增多,发现部分EH不伴有非典型增生患者好发于生育期女性,常表现出经量增多、经期延长、经期不规则阴道流血等[3]。若未能及时诊断与治疗,容易进展出子宫内膜不典型增生,甚至癌变。现该疾病治疗目标在于促进子宫内膜病理性转归,及时控制出血症状,尽可能保留生育功能,而临床治疗方案较多,比如常规孕激素治疗、口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel intrauterine sustained release system,LNG-IUS)及手术治疗等[4,5]。LNG-IUS治疗EH不伴非典型增生疗效好,但其安全性欠佳,不良反应较多。随着联合治疗方案的应用指征扩大,近期有报道指出在LNG-IUS基础上联合屈螺酮炔雌醇片治疗EH不伴非典型增生可提高患者预后,且安全性高。本研究探讨屈螺酮炔雌醇片联合LNG-IUS治疗的效果及其对卵巢储备功能的影响。

 
 
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