论著
多重耐药菌所致重症肺炎患者替加环素治疗后诱发凝血功能异常的相关因素分析
中国实用医刊, 2021,48(23) : 63-66. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210719-02369
摘要
目的

分析替加环素治疗多重耐药菌(MDR)所致重症肺炎(SP)患者诱发凝血功能异常的相关因素。

方法

抽取2019年1月至2020年12月于驻马店市中心医院经替加环素治疗后发生凝血功能异常的48例MDR所致SP患者纳入发生组;收集同期医院经替加环素治疗后未发生凝血功能异常的48例MDR所致SP患者纳入未发生组。查阅患者病历资料,统计并比较两组基线资料,分析MDR所致SP患者经替加环素治疗后诱发凝血功能异常的影响因素。

结果

发生组年龄、替加环素日剂量、血红蛋白(HGB)水平、血钙水平与未发生组比较差异有统计学意义(P<0.05);组间其他基线资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、替加环素日剂量>100 mg、HGB水平低表达、血钙水平<2.25 mmol/L是MDR所致SP患者替加环素治疗后凝血功能异常的危险因素(OR>1,P<0.05)。

结论

MDR所致SP患者替加环素治疗后诱发凝血功能异常的影响因素为高龄、替加环素日剂量、HGB水平、血钙水平等。

引用本文: 甘文云, 王运, 刘辉, 等.  多重耐药菌所致重症肺炎患者替加环素治疗后诱发凝血功能异常的相关因素分析 [J] . 中国实用医刊, 2021, 48(23) : 63-66. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210719-02369.
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重症肺炎(severe pneumonia, SP)主要因肺部组织炎症扩散,引起人体多器官功能障碍,而多重耐药菌(multi-drug resistant, MDR)所致的SP病情更加严重,给临床治疗增加了极大的难度。作为一种新型的广谱抗生素,替加环素具有较强的抗菌活性,可通过结合核糖体30 s亚单位,阻止转移核糖核酸分子进入核糖体A位,进而抑制细菌蛋白质合成,已被诸多研究证实在特殊病菌所致感染治疗中效果显著。但研究显示,替加环素在治疗期间可发生不良反应,影响患者血液系统、胃肠道系统,进一步增加治疗难度,影响预后。有研究指出,替加环素在治疗期间可导致患者发生凝血功能障碍,而凝血功能障碍的发生可进一步加重SP患者病情,增加病死风险。鉴于此,本研究旨在探讨MDR所致SP患者经替加环素治疗后诱发凝血功能异常的相关因素。

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