论著
高通量血液透析联合血液灌流对尿毒症患者钙磷代谢和AGEs、ICAM-1水平的影响
中国实用医刊, 2022,49(18) : 46-49. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20220620-02630
摘要
目的

分析高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。

方法

抽取2018年2月至2020年10月河南大学第一附属医院尿毒症患者92例,按随机数表法分为联合组与透析组,每组46例。透析组采用高通量血液透析,联合组在透析组基础上采用血液灌流。对比两组疗效和治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)]、钙磷代谢(血钙、血磷水平)、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3+、CD8+)、血管内皮功能[晚期糖基化终末产物(AGEs)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]。

结果

联合组总有效率(86.96%,40/46)高于透析组(67.39%,31/46),P<0.05;治疗后,联合组BUN、β2-MG水平低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组血钙水平高于透析组,血磷水平较低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组CD3+水平高于透析组,CD8+水平低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组AGEs、ICAM-1水平低于透析组(P<0.05)。

结论

高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症效果确切,可调节钙磷代谢和免疫状态,改善肾功能和血管内皮功能。

引用本文: 李惠, 牛聪, 张威, 等.  高通量血液透析联合血液灌流对尿毒症患者钙磷代谢和AGEs、ICAM-1水平的影响 [J] . 中国实用医刊, 2022, 49(18) : 46-49. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20220620-02630.
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尿毒症为肾功能衰竭终末阶段,随各种原发性肾脏疾病发生情况增高,尿毒症发生率也逐年上升[1]。尿毒症患者无法正常排出体内毒素,诱发机体损害和肾功能不可逆恶化,远期生存率低[2]。高通量血液透析可清除毒素,改善机体酸碱失衡、水钠潴留等病理生理问题,抑制疾病进展,延长生存期。但尿毒症患者肾脏萎缩、肾功能衰减,长时间进行血液透析治疗,易诱发钙磷代谢失衡和免疫功能紊乱,增加心律失常、低血红蛋白血症等相关并发症发生风险。血液灌流可进一步吸附清除机体中分子、大分子毒素,提高毒素清除率,强化临床治疗效果。本研究旨在探讨高通量血液透析联合血液灌流的应用价值。

 
 
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