论著
消化内镜下不同止血夹治疗上消化道出血的效果
中国实用医刊, 2023,50(9) : 20-23. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20230117-00752
摘要
目的

探讨消化内镜下不同止血夹治疗上消化道出血的应用价值。

方法

抽取2020年6月至2022年8月郑州市第七人民医院收治的上消化道出血患者92例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组46例。对照组采用金属钛夹止血治疗,研究组采用和谐夹治疗。比较两组临床效果、围术期情况、止血夹开始脱落时间、血红蛋白(HGB)水平、血小板计数(PLT)及并发症发生率。

结果

研究组总有效率(95.65%,44/46)高于对照组(78.26%,36/46),P<0.05;研究组止血夹使用数目、输血量及住院时间均少于对照组(P均<0.05);研究组止血夹开始脱落时间优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组HGB、PLT水平高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(6.52%,3/46)低于对照组(10.87%,5/46),但差异未见统计学意义(P>0.05)。

结论

与金属钛夹止血治疗比较,消化内镜下和谐夹治疗上消化道出血能提高临床效果,减少止血夹使用数目、输血量,提高HGB、PLT水平,缩短患者住院时间。

引用本文: 王红, 李小倩, 翟燕飞. 消化内镜下不同止血夹治疗上消化道出血的效果 [J] . 中国实用医刊, 2023, 50(9) : 20-23. DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20230117-00752.
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上消化道出血为屈氏韧带以上发生消化道出血,是临床易发的危急重症,主要受到多种因素如胃酸、胃蛋白酶等侵袭黏膜,最终令血管破裂,患者可存在呕血、黑便、失血性周围循环衰竭等临床表现。不尽早治疗可导致患者发生短时间内血容量降低,导致出血性休克、周围循环衰竭,严重损害其生命安全[1]。该病的发病类型有静脉曲张性出血和非静脉曲张性出血,其中非静脉曲张性出血占比较大,病死率高,临床针对该病治疗原则为止血[2]。既往临床采用内科保守治疗,但存在治疗时间长、止血效果不佳、治疗效果不理想等诸多局限。通过消化镜下机械性止血能有效对出血部位止血,金属钛夹在临床应用较广泛,属于物理止血,能提高止血效果并缩短止血时间[3]。金属钛夹的应用原理主要和外科血管缝合一致,但其无法重复开闭,夹闭后需要立即释放,且第一个夹子放置是否合适会对术区视野、其他夹子的摆放位置存在影响,如果摆放不佳,患者可错失内镜治疗的最佳时机。和谐夹是南京微创公司生产的可旋转重复开闭软组织夹,能准确有效的全方位旋转、重复多次开闭,能帮助止血夹重新定位,同时其张口设计宽,能完成大开口大抓力的效果[4]。本研究旨在探究消化内镜下不同止血夹治疗的应用价值。

 
 
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