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近年来,肥胖症的发生率明显增高,但其安全、有效的治疗药物却寥寥无几。利拉鲁肽属人胰高血糖素样多肽–1类似物,是针对治疗2型糖尿病研发的新药。临床研究显示该药不仅能有效控制血糖及血压,改善胰岛β细胞功能,而且可明显降低体质量,因此成为2型糖尿病或肥胖症患者的治疗之选。为此,研究人员在不合并糖尿病的肥胖症患者中探讨了利拉鲁肽对体质量的影响及其耐受性。
研究共纳入564名受试者(年龄18~65岁,体重指数30~40 kg/m2),采用电话或网络系统随机分至利拉鲁肽剂量组(1.2、1.8、2.4、3.0 mg)、安慰剂对照组、奥利司他组(120 mg)。试验过程中,所有受试者均采用能量摄入亏负餐,并且增加体力活动。以体质量变化为主要研究终点。研究结果显示利拉鲁肽组体质量较安慰剂组和奥利司他组明显下降。1.2、1.8、2.4、3.0 mg利拉鲁肽组平均体质量分别下降4.8、5.5、6.3、7.2 kg,安慰剂组平均体质量下降2.8 kg,奥利司他组平均体质量下降4.1 kg,利拉鲁肽组较安慰剂组多降低2.1~4.4 kg。3.0 mg利拉鲁肽组76%的受试者、安慰剂组30%的受试者、奥利司他组44%的受试者体质量下降>5%。利拉鲁肽组受试者血压均有所降低,每天给予利拉鲁肽1.8~3.0 mg可使糖尿病前期的发生率减少84%~96%。利拉鲁肽组恶心和呕吐较常见,且多为暂时的,很少导致治疗中断。总之,利拉鲁肽治疗具有良好的耐受性,可减轻患者体质量,改善某些肥胖相关危险因素,减少糖尿病前期的发生率。––摘译自Effects of liraglutide in the treatment of obesity: a randomised, double–blind, placebo–controlled study. Lancet,2009,374:1606–1616.
























