观察2型糖尿病（T2DM）合并皮肤瘙痒症的临床特征，并分析相关危险因素。
以2015年7月至2016年7月于平煤神马医疗集团总医院内分泌科及皮肤科门诊就诊的T2DM患者225例为研究对象，根据是否合并皮肤瘙痒症分为T2DM合并皮肤瘙痒症组（63例）和T2DM未合并皮肤瘙痒症组（162例），比较两组的临床资料及生化指标。采用多因素Logistic回归分析T2DM合并皮肤瘙痒症的危险因素。
（1）本研究中，T2DM合并皮肤瘙痒症确诊率为28.00%（63/225），其中，T2DM合并皮肤瘙痒症发生率在不同年龄（≤60、>60岁）、空腹血糖（FPG）水平（<6.1、6.2~6.9、≥7 mmol/L）、餐后2 h血糖（2hPG）水平（≤7.8、7.9~11.0、≥11.1 mmol/L）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平（<6.5%、≥6.5%）、有无糖尿病家族史、是否合并糖尿病视网膜病变及周围神经病变的比较，差异均有统计学意义（χ2=6.867~22.222，均P<0.05）；（2）T2DM合并皮肤瘙痒组糖尿病病程、FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素使用率、高脂血症、糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病发生率均高于T2DM未合并皮肤瘙痒组[（13.7±2.0）比（12.0±1.9）年、（7.7±1.1）比（6.3±2.0）mmol/L、（11.6±3.0）比（8.4±2.7）mmol/L、9.8%±1.7%比7.9%±2.5%、57.14%（36/63）比23.47%（38/162）、50.79%（32/63）比22.22%（36/162）、50.79%（32/63）比24.07%（39/162）、52.38%（33/63）比46.30%（75/162），t=－1.535~－2.917，χ2=15.241~23.583，均P<0.01]；（3）Logistic回归分析显示，年龄>60岁、糖尿病病程>10年、FPG≥7.0 mmol/L、HbA1c≥6.5%、合并高脂血症、合并糖尿病视网膜病变及糖尿病神经病变是T2DM合并皮肤瘙痒症的危险因素（β=0.075~0.609，均P<0.05）。
T2DM合并皮肤瘙痒症的发生率较高，年龄>60岁、糖尿病病程>10年、FPG≥7.0 mmol/L、HbA1c≥6.5%、合并高脂血症、糖尿病视网膜病变及糖尿病神经病变可能是T2DM合并皮肤瘙痒症的危险因素。
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2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制不佳、微循环受损、中性粒细胞功能障碍及抗体和补体功能低下均会增加皮肤感染细菌、真菌及病毒等微生物的机会。研究认为，糖尿病皮肤病变的发病机制主要与血糖增高及血糖长期不能得到合理控制，导致机体代谢紊乱、免疫系统抑制、皮肤微血管病变、神经病变、继发感染等因素有关，控制血糖水平、恢复胰岛功能是预防和治疗的根本[1]。皮肤瘙痒症是糖尿病患者常见的临床症状，发病率为7%~43%，为非糖尿病患者的2.7倍[2]，其以皮肤瘙痒为主要临床表现，严重者可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚和苔藓样变等，可全身性或局限性发作，常使患者坐立不安、心情烦躁，给患者带来沉重心理负担，严重影响工作和生活质量[3]。目前，国内关于T2DM合并皮肤瘙痒症相关研究较少，具体影响因素仍不十分明确。因此，本研究纳入225例T2DM患者，调查合并皮肤瘙痒症的发生率，并分析临床特征表现和相关因素，旨在为临床诊治提供帮助。
