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生活方式干预对农村2‌型糖尿病患者代谢指标影响的研究
中华糖尿病杂志, 2020,12(7) : 509-512. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20200226-00108
摘要
目的

探讨生活方式干预对农村2‌型糖尿病（T2DM）患者各项代谢指标的影响。

方法

随机选取山东省蓬莱市潮水镇10‌个自然村，对50‌岁以上村民进行健康筛查，以自然村为小组，每组随机抽取T2DM患者12‌例（共120‌例）作为研究对象。对所有研究对象进行生活化生活方式干预，干预3‌个月，比较干预前后患者腰围、血压、体质指数（BMI）、运动功能、体成分、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的差异。相关数据分析采用配对t检验。

结果

108‌例研究对象完成实验。生活方式干预后，研究对象的腰围、BMI、空腹血糖、HbA1c等指标均明显下降，差异有显著性意义（t=1.84~10.02，均P<0.01），干预后的运动功能和体成分各项指标（下肢肌肉分布系数、脂肪分布、下肢神经及肌体反应速度等）较干预前均改善，差异有显著性意义（t=-10.64~9.56, 均P<0.01）。

结论

生活化生活方式干预，可显著改善农村T2DM患者腰围、BMI、HbA1c、体成分、运动功能等代谢指标。

引用本文: 王波, 赵娟, 姜海萍, 等.  生活方式干预对农村2‌型糖尿病患者代谢指标影响的研究 [J] . 中华糖尿病杂志, 2020, 12(7) : 509-512. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20200226-00108.
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随着我国经济及农村现代化的快速发展，农民的体力运动逐年下降，导致肥胖、糖尿病等代谢性疾病的患病率快速增长。严重危害了农村居民的生活质量。体力运动减少导致的低肌肉力量是糖尿病的独立危险因素［1］，糖尿病又可导致肌肉力量和肌肉功能的快速下降［2］。饮食疗法和运动疗法是T2DM综合治疗的基础。规律的活动或运动可改善胰岛素抵抗［3］、降低2‌型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c，HbA1c），预防或延缓T2DM的发生与发展［4, 5］，降低心血管危险因素，提高糖尿病患者的生活质量［6, 7, 8］。当前的饮食控制仍然是应用患者标准体重和工作强度来确定总热量，然后计算碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入的克数。这种方法患者依从性不高。国内外指南均鼓励T2DM患者进行体力活动和锻炼，但是没有明确最佳的锻炼时间，运动强度患者也无法掌控，导致运动过少或运动过量。所以，为T2DM患者提供简便易行的饮食与运动方法是非常必要的。本课题组前期做了小样本的临床观察，发现改变进餐顺序、餐后30~120 min内的适当活动等可以很好地降低T2DM患者的餐后血糖。

　
　
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关键词
2‌型糖尿病
农村
生活方式干预
代谢
腰围
体重
糖尿病患者
空腹血糖
运动功能
代谢指标