糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，严重影响患者生活质量，甚至致残、致死。目前对DPN的诊断和病情评估尚缺乏特异性生物学标志物。本文中笔者从DPN的发病机制出发，主要从氧化应激、炎症反应、基因变异、非编码RNA、神经组织损伤五个方面阐述DPN的潜在生物学标志物，从而为DPN的诊断及治疗拓展新思路。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。DPN的病因和发病机制尚不完全明确，可能与氧化应激、炎症反应、血管内皮功能障碍、轴突损伤有关。此外，基因变异和非编码RNA也可能参与DPN的发病过程。DPN起病隐匿，随着病情进展可引起肢体疼痛、麻木、感觉异常，严重影响患者生活质量甚至致残、致死。因此，预防和早期诊断DPN对提高糖尿病患者的生活质量具有重要意义。目前临床诊断DPN方法很多，其中神经症状及神经系统体格检查易受患者主观影响，敏感性及重复性较差。神经功能评分量表可量化和评估DPN严重程度，但多用于DPN筛查，灵敏度及特异度相对不足。神经传导速度（nerve conduction velocity，NCV）检查是目前诊断大纤维DPN的“金标准”，但其检查价格昂贵、操作复杂、检查不适感明显，且不适合小纤维DPN诊断。虽然目前小神经纤维DPN已有定量检测，但相对客观性或普及性存在局限。而血清生物学标志物反映组织细胞的病理变化或发病机制较为客观，且易于检测，可重复性高，因此寻找DPN相关生物学标志物具有重要的临床意义。本文中我们从DPN的发病机制出发，对DPN诊断和病情评估相关的生物学标志物研究进展进行综述，以期为DPN的诊断及治疗拓展新思路。
