糖尿病肾脏病
糖尿病肾脏病患者住院费用及其影响因素分析
中华糖尿病杂志, 2021,13(10) : 972-977. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20210530-00294
摘要
目的

探讨糖尿病肾脏病(DKD)患者住院费用及其影响因素。

方法

回顾性收集重庆医科大学附属第一医院病历信息管理系统2005—2016年住院患者。记录患者的性别、年龄、主要诊断名称、其他诊断名称、日均住院费用、住院总费用等资料。将患者按微血管并发症种类分为DKD组、糖尿病视网膜病变(DR)组和糖尿病周围神经病变(DPN)组,分析不同微血管并发症患者的住院费用和住院时间,并采用Mann‐Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验或χ²检验比较,采用多元线性回归分析评价DKD患者住院费用的影响因素。

结果

共纳入14 851例糖尿病患者,DKD患者为23.13%(3 435/14 851)。不同年龄、性别和统计年度,糖尿病患者三种微血管并发症(DKD、DR和DPN)的患病率间差异均有统计学意义(P<0.05)。与DR和DPN相比,DKD患者实际住院天数最长,为12(8,16)天,日均住院费用和住院总费用最高,分别为(966.49±438.99)元和(12 852.88±12 820.50)元。不同年龄、合并多种微血管并发症、合并其他微血管并发症的严重程度组患者的住院天数、住院日均费用和总费用间差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、微血管并发症数量、DKD严重程度是住院总费用的影响因素,其中年龄对住院总费用的影响最大(标准化系数β值为0.11)。

结论

DKD患者住院经济负担重,年龄、微血管并发症数量、DKD严重程度是住院总费用的影响因素,其中年龄对住院总费用的影响最大。

引用本文: 吕良婧, 陈香均, 吴金珊, 等.  糖尿病肾脏病患者住院费用及其影响因素分析 [J] . 中华糖尿病杂志, 2021, 13(10) : 972-977. DOI: 10.3760/cma.j.cn115791-20210530-00294.
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流行病学数据显示,我国成人糖尿病患病率为11.2%1,其产生的医疗费用约达1 734亿元人民币,占全国医疗总支出的13.0%2。而糖尿病合并微血管并发症的患者经济负担较单纯糖尿病患者升高2.5倍3。糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病主要的微血管并发症之一,近40%糖尿病患者伴有DKD4。DKD患者的心血管事件和死亡风险都显著增加5, 6。既往研究多聚焦于DKD的发病与治疗,而我国DKD带来的具体经济负担,目前尚不清楚。基于此,我们观察了重庆医科大学附属第一医院2005—2016年间DKD患者的住院费用情况,并分析其影响因素,旨在为加强DKD的防治提供理论依据。

 
 
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