糖尿病肾脏病（DKD）是由糖尿病引起的慢性肾脏病。目前，中国已成为全球糖尿病患者最多的国家，近年来DKD的发病率也在逐步上升。DKD可造成肾脏损伤，并最终可能进展为终末期肾病；也易发生多种并发症，增加患者的心血管疾病和死亡风险。及时诊断和有效管理DKD，延缓疾病进程，仍是目前临床上的重大挑战。早期筛查以及基于个体化原则进行生活管理、危险因素控制和多学科协作的综合管理等诊治模式，是目前公认的科学的DKD管理策略。该文就DKD的发病机制、筛查与诊断、管理与治疗等领域的最新进展进行综述，以期加深临床医师对该病的认识，为其临床诊治提供参考。
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糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease，DKD）是指由糖尿病引起的慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD），是糖尿病最主要的微血管并发症之一，随着糖尿病患病人数剧增，肾脏作为重要靶器官，损害也随之增多，约40%的糖尿病患者可发展为DKD［1］。目前，DKD的主要诊断依据为持续存在的白蛋白尿和（或）估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）降低和（或）肾脏病理检查［2, 3］，但临床上对其早期诊断仍然不足。DKD治疗倡导的生活方式管理、危险因素控制、药物治疗、多学科协作的综合管理模式，也尚待进一步完善。此外，随着DKD相关研究的进展，如何早期诊治DKD、深入探索具有肾脏有效性的新型降糖药物的作用机制及获益人群等研究方向，已成为临床医师关注的热点。本文主要针对DKD的发病机制、筛查与诊断、管理与治疗等领域的最新进展进行综述，以期为该病的诊治提供启发。
