述评
机器人甲状腺手术的发展现状和思考
中华内分泌外科杂志, 2017,11(5) : 356-358. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2017.05.002
摘要

机器人甲状腺手术整合了机器人系统和腔镜甲状腺手术的优点,可提供卓越的三维高清显示效果、稳定的手术视野和精细灵活的操作,经过临床10年的广泛应用,证实具有和开放手术同样的手术安全性和肿瘤根治性,并为患者提供更好的手术微创(心理和生理微创)、功能保护(颈部功能、甲状旁腺和喉返神经保护)和外形美观的手术效果。手术入路主要是双侧腋窝乳晕入路和腋窝入路。目前手术适应证已扩展至直径2~4 cm间的甲状腺癌及伴有侧区淋巴结转移的患者。相关研究主要是回顾性或对照性研究,亟待开展多中心随机对照研究和长期随访,为机器人甲状腺手术的进一步推广提供高级别的研究证据。

引用本文: 贺青卿, 李小磊, 庄大勇. 机器人甲状腺手术的发展现状和思考 [J] . 中华内分泌外科杂志, 2017, 11(5) : 356-358. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2017.05.002.
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传统开放手术是分化型甲状腺癌的标准治疗方式,但会在患者颈部留下永久性瘢痕。达芬奇机器人手术系统高清放大的三维画面提供极尽真实的手术视野,仿真手腕关节(endo-wrist)功能的机械臂模拟医师双手在狭小的空间内进行精细操作,其灵活稳定程度优于开放手术,这些尖端技术优势能更好地达到肿瘤根治性,同时保护甲状旁腺和喉返神经的目的,实现手术精准微创、重要器官功能保护和外形美观的三重效果。目前机器人甲状腺手术已在世界上,尤其是韩国和我国多中心呈现出快速发展势头。在2007年至2011年间,韩国已完成超过8000例机器人甲状腺手术[1],我国已有10多个医院共开展1000余例机器人甲状腺手术。然而该技术并未在美国和欧洲广泛开展。

 
 
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