内分泌代谢性疾病专题论著
卡双平治疗T2DM的疗效和安全性研究
中华内分泌外科杂志, 2017,11(6) : 471-475. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2017.06.008
摘要
目的

观察卡双平(吡格列酮15 mg/二甲双胍500 mg)替换单用或联用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM的疗效及安全性。

方法

选取单用或联用二甲双胍血糖控制欠佳(糖化血红蛋白(HbA1c)7.0%~11.0%)的患者80例,余治疗不变的基础上卡双平替换二甲双胍,观察12周后HbA1c、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)的变化,同时观察血脂谱、肝肾功、体重的变化。

结果

入组80例,男性48例,女性32例,平均年龄(54.79±13.99)岁,病程(9.76±6.59)年,平均HbA1c(9.06±1.34)%,共68例完成试验。与基线比较,第12周时,FPG下降(2.06±0.16)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.001);HbA1c下降(0.84±0.23)%,差异有统计学意义(P<0.001)。与基线比较,体重增加(0.34±1.13)kg,差异无统计学意义(P=0.07);总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、甘油三酯(triglyceride, TG)均下降,但差异无统计学意义(P>0.05),高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)较基线升高,差异有统计学意义(P=0.012)。肝肾功能各项指标(ALT、AST、TBIL、DBIL、Urea、UA、Cr)无明显变化。不良事件分析:无严重低血糖及严重心血管事件发生;6例出现浮肿,4例因严重下肢浮肿退出试验;无新增胃肠道反应。

结论

卡双平在T2DM患者治疗中安全有效,耐受性好,可作为单用或联用二甲双胍血糖控制欠佳患者联合用药的选择。

引用本文: 程海梅, 王宏宇, 高飞, 等.  卡双平治疗T2DM的疗效和安全性研究 [J] . 中华内分泌外科杂志, 2017, 11(6) : 471-475. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2017.06.008.
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随着生活方式的改变,糖尿病的发病率越来越高,长期高血糖最终引起多种微血管和大血管并发症,严重危害人类健康。英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)[1,2,3]、糖尿病控制与并发症研究(DCCT)[4]等证实,早期强化血糖控制可延缓糖尿病的进展,保护β细胞功能,减少微血管和大血管的并发症,但实际血糖达标率普遍较低,我国血糖达标率仅1/4。UKPDS研究也发现[5],糖尿病诊断后3年,约一半的患者单药治疗血糖不能达标,常需联合用药。本研究旨在观察单用或联用二甲双胍血糖控制不佳T2DM患者在替换为吡格列酮二甲双胍复合制剂(卡双平)后血糖及安全性指标的变化。

 
 
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