
探讨2型糖尿病(T2DM)患者SLC2A2 rs5393、rs5400位点基因多态性与二甲双胍疗效的相关性。
选取2016年1月至2019年4月期间在山西医科大学第一医院就诊的T2DM患者90例(T2DM组)及90例体检健康者(对照组)作为研究对象,通过PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)法检测SLC2A2 rs5393、rs5400位点基因多态性分布频率。对T2DM患者进行二甲双胍治疗,随访90 d,分析二甲双胍疗效与各基因型的关系。
对照组与T2DM组SLC2A2 rs5393、rs5400各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。与对照组相比,T2DM组rs5393位点AC型、CC型比例显著升高(P<0.05),rs5400位点CT、TT型频率显著升高(P<0.05)。rs5393位点中,治疗前AA型、AC型、CC型空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异无统计学意义(P>0.05);二甲双胍治疗后AC型、CC型患者FPG、2 h PBG、HbA1c降低幅度低于AA型(P<0.05),CC型FPG、HbA1c降低幅度低于AC型(P<0.05)。rs5400位点中,治疗前CC型、CT型、TT型FPG、2 h PBG、HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05);二甲双胍治疗后CT型、TT型患者FPG、2 h PBG、HbA1c降低幅度低于CC型(P<0.05),TT型FPG、HbA1c降低幅度低于CT型(P<0.05)。
SLC2A2基因多态性位点rs5393 AA型患者、rs5400 CC型T2DM患者对二甲双胍敏感,降糖疗效较好。
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2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,若血糖长期控制不达标,会引起心、肾、脑、眼等器官的严重并发症[1,2]。二甲双胍是一种双胍类抗高血糖药物,可抑制肝糖原产生,降低肝脏对葡萄糖的吸收及肝糖原分解,达到降糖目的,在T2DM的血糖控制中广泛应用,但临床研究发现,T2DM对二甲双胍疗效存在较大个体差异[3,4]。人类致病基因多态性在对药物治疗的反应性中起着重要作用,即疾病基因多态性可影响药物代谢过程,使不同基因型患者对药物反应存在差异[5]。近端小管葡萄糖转运蛋白2(proximal tubular glucose transporter 2,SLC2A2)是一种高效葡萄糖转运蛋白,在肝、肾、肠、胰腺细胞中表达。研究显示,SLC2A2是糖尿病的致病基因,SLC2A2基因多态性使同一疾病的不同个体对药物反应不同[6,7],但SLC2A2基因多态性与二甲双胍治疗T2DM患者关系研究较少。本研究通过分析T2DM患者经二甲双胍治疗效果与SLC2A2基因多态性位点rs5393、rs5400基因频率关系,以明确是否存在与二甲双胍疗效有关的基因型,为T2DM个性化治疗提供理论依据。





















