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轻断食与低能量均衡饮食对减重效果及代谢的影响比较
中华临床营养杂志, 2019,27(5) : 309-314. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.05.009
摘要
目的

比较轻断食与低能量均衡饮食对减重效果及代谢的影响，探讨更适合中国人的减重方法。

方法

选取超重、肥胖患者60例，每组30例，一组进行低能量减重，一组进行轻断食减重。观察两组减重8周身高、体重、腰围、体重指数(BMI)、体脂肪、内脏脂肪面积改变、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL)、低密度胆固醇(LDL)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。

结果

低能量减重及轻断食减重均能在8周有效改善身体形态指标，减轻体重、腰围、BMI、体脂肪、内脏脂肪面积(P<0.01)，同时骨骼肌也均下降(P<0.01)。代谢指标上，低能量组减重8周后TC、AST、ALT、GGT、ALP、FINS、HOMA-IR明显下降(P<0.01或P<0.05)。轻断食组减重8周后TC、LDL、HDL、AST、ALT、GGT、ALP、FINS、HOMA-IR指数明显下降(P<0.01或P<0.05)。两组比较，轻断食减重组中HDL明显下降(P<0.01)。

结论

本研究显示低能量减重及轻断食减重均能有效减轻体重，减重幅度相当，对血糖、胰岛素抵抗、血脂等代谢指标改善也基本相当，但轻断食减重HDL明显下降。

引用本文: 房玲玲, 李小燕, 徐斌斌, 等.  轻断食与低能量均衡饮食对减重效果及代谢的影响比较 [J] . 中华临床营养杂志, 2019, 27(5) : 309-314. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2019.05.009.
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肥胖已经越来越成为威胁人类健康的一个重大公共卫生问题。按照中国成人体重指数(body mass index，BMI)的判断标准为：BMI 18.5～23.9 kg/m2为正常，24.0～27.9 kg/m2为超重，超过28 kg/m2即为肥胖，我国肥胖发生率在过去30年里增长了1倍，肥胖人口达3.25亿[1]。由于超重及肥胖的流行，因肥胖引起的心血管疾病及其他代谢性疾病，如糖尿病、高脂血症、高血压等也呈逐年上升趋势[2]。饮食控制是肥胖减重的基础。传统的营养减重一般是在肥胖人群原能量基础上每天减少15%～60%。尽管传统的饮食控制已经证明能有效减重，但是很多肥胖患者认为并不容易坚持[3]，所以轻断食越来越成为一种流行的营养减重方式[4]。轻断食起源于宗教传统，早先研究主要在伊斯兰教斋月时进行，穆斯林从早晨开始禁食食物及饮料，晚上开放饮食，总共有12 h的空腹和12 h的进食[5]。逐渐演变为目前1周内1～2 d采取极低能量，其余数天为正常饮食，为达到极低能量的目标，可以采用代餐的手段[6]。

　
　
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肥胖
轻断食
低能量饮食
腰围
体重
丙氨酸氨基转移酶
内脏脂肪面积
身体形态
代谢指标
中国人