论著
孕期维生素D缺乏或不足与自发性流产相关性的Meta分析
中华临床营养杂志, 2022,30(1) : 27-36. DOI: 10.3760/cma.j.cn115822-20210906-00176
摘要
目的

系统评价孕期维生素D缺乏或不足与自发性流产结局的相关性。

方法

计算机检索PubMed、Web of Science、Ebsco、Cochrane、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统等数据库,收集研究孕期维生素D缺乏或不足和自发性流产结局相关性的队列研究和病例对照研究,检索时限均为建库至2021年12月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4.1软件和Stata15.1软件进行Meta分析。

结果

最终纳入12篇队列研究和5篇病例对照研究。共纳入孕妇19 308例,其中流产者1 405例;8篇中文文献和9篇英文文献;其中10篇来自中国,来自伊朗、埃及、瑞典、美国、丹麦、土耳其、澳大利亚各1篇。各文献中维生素D缺乏标准和流产的诊断标准基本一致。Meta分析结果显示,孕期维生素D缺乏或不足会增加流产的风险。对妊娠早期流产女性进行亚组分析,结果与总体结果一致,Meta分析未见明显发表偏倚。

结论

维生素D缺乏或不足与自发性流产的发生有关,并能增加早期自然流产的发生风险。

引用本文: 王煚楠, 邱服斌. 孕期维生素D缺乏或不足与自发性流产相关性的Meta分析 [J] . 中华临床营养杂志, 2022, 30(1) : 27-36. DOI: 10.3760/cma.j.cn115822-20210906-00176.
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流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1 000 g而终止的妊娠。流产又分为人工流产和自然流产,其中发生2次或2次以上的自然流产称为自发性流产(spontaneous abortion,SAB)1。临床上,SAB又可细分为早期流产(孕周12周前)和晚期流产(孕周12~28周)2。维生素 D是一种类固醇激素,在维持骨骼健康方面发挥着重要作用,维生素 D 缺乏也是各种女性疾病的诱发因素。生活在不同纬度的各种族人群中,孕妇在孕期和分娩时维生素D缺乏症的患病率很高3。据报道,在经历不良妊娠结局的女性中,血清25-羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]的水平均较低4,故在最近的研究中,妊娠期女性维生素D营养状况与不良妊娠结局的关系已受到广大学者的关注5

 
 
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