目的 对0.5%消旋山莨菪碱滴眼液治疗儿童近视进行临床观察,探讨其有效性和安全性.方法 随机选取2005-2007年在我院斜弱视专科就诊的近视患儿30例,5～12岁,既往戴框架眼镜半年以上,排除存在眼部器质性病变及曾接受其他减缓近视发展治疗的患者.患者双眼点用0.5%消旋山莨菪碱滴眼液,早晚各一次,每次12滴.用药时间不少于半年;用药期间每半年复查一次,包括主观症状及常规眼科检查、瞳孔大小及对光反射检查、眼压检查、静态检影和眼轴.采用用药前后自身对照,对用药前后的年近视发展度、眼轴、眼压和视力进行配对t检验结果22例患儿最终完成研究,8例因移居外地、未能坚持戴镜等原因退出研究,平均年龄为(7.6±1.8)岁,接受治疗时间0.7～2.7年用药前后年近视发展分别为(-1.02±0.48)D/年和(-0.54±0.43)D/年,用药后年近视发展明显少于用药前(P<0.01).用药前及用药后末次随诊矫正视力分别为4.92±0.11和4.98±0.07.用药后末次随诊矫正视力优于用药前(P<0.01).用药前后眼轴分别为(24.75±1.65)mm和(25.27±1.76)mm.用药后眼轴较用药前增长(P<0.01)患者无诉畏光、视近物不清,眼压、裂隙灯及眼底检查均无异常结论 0.5%消旋山莨菪碱滴眼液具有减缓儿童近视发展的作用,并有较好的安全性和耐受性。