组织工程角膜和人工角膜
国产化人工角膜植入兔眼的稳定性评估
中华眼视光学与视觉科学杂志, 2016,18(4) : 203-208. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.04.003
摘要
目的

评价国产化人工角膜在兔眼角膜中的中长期稳定性。

方法

实验研究。采用长耳大白兔10只,均选右眼作为国产化Moroz改良型永久性人工角膜植入眼,左眼为对照眼。手术分两期完成,一期手术用第三眼睑(软骨组织与人耳软骨有类似效果)加固角膜前层,联合自体结膜遮盖植入人工角膜支架;3个月后进行二期手术,植入人工角膜镜柱。全部手术完成后观察6个月以上。术后抗生素滴眼预防感染,定期观察,照相记录。最终行眼组织病理学检查。并与左眼进行对照。

结果

除1只兔在二期术中因麻醉意外死亡外,9只兔均顺利完成手术和术后观察,术后各观察时间点人工角膜均在位,眼表血管化良好,未发生角膜组织融解、房水渗漏、高眼压、感染等严重并发症。组织病理学检查显示:加固的软骨组织均在位,人工角膜支架与周围组织紧密结合,有较活跃的纤维组织增生包绕,角膜炎症反应很轻。对侧眼无异常。

结论

国产化人工角膜具有良好的生物相容性和中长期在位稳定性,用耳软骨加固和自体结膜遮盖有助于提高人工角膜稳定性。

引用本文: 孟晓丽, 黄一飞, 王丽强, 等.  国产化人工角膜植入兔眼的稳定性评估 [J] . 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2016, 18(4) : 203-208. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.04.003.
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角膜病是最重要的致盲原因之一,我国有约300万角膜盲患者。同种异体角膜移植术仍是主要的复明治疗方法。尽管常规角膜移植手术的成功率可达90%[1,2]。但对于重度化学伤、热烧伤等引起的角膜严重瘢痕和血管化、严重干眼以及多次角膜移植失败伴严重的角膜新生血管化等,穿透性角膜移植的手术成功率极低[3,4]。而对这些患者,人工角膜是代替角膜重建视功能的有效方法。人工角膜是用来替代混浊的角膜并发挥其光学和保护功能的人造装置。其从概念提出到目前的临床应用,经历了200多年历史,其材料、设计及手术方法不断改进。但我国目前尚无自主知识产权的人工角膜产品。因此,研发适合我国国情、适应证较广、安全有效的人工角膜及相关手术技术十分重要和迫切。本研究采用改良型国产化人工角膜(Moroz)进行动物活体植入实验,并进行中长期观察,结果报告如下。

 
 
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