高度近视与后巩膜加固术
牛心包补片应用于后巩膜加固术的早期安全性与生物相容性
中华眼视光学与视觉科学杂志, 2016,18(5) : 259-263. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.05.002
摘要
目的

评估牛心包补片用于人眼后巩膜加固术的安全性和生物相容性。

方法

回顾性系列病例研究。分析2006年1月至2014年10月在上海和平眼科医院行后巩膜加固术的进展性轴性近视连续病例377例(670眼),其中应用牛心包生物补片组182例(330眼),年龄3~64岁,等效球镜度-6.00~-30.00 D,应用同种异体硬脑膜组195例(340眼),年龄3~61岁,等效球镜度-6.00~-33.00 D,随访时长为至少6个月。所有患者均行常规眼部检查,部分患者还行眼部高频B超检查。采用卡方检验对计数资料进行分析。

结果

牛心包补片组和硬脑膜组术后6个月最佳矫正视力提高的分别有105眼(31.8%)和119眼(35.0%),不变的有209眼(63.3%)和205眼(60.3%),下降的有16眼(4.8%)和16眼(4.7%),组间差异均无统计学意义(χ2=0.765,P>0.05)。术后第1天2组发生球结膜水肿的分别有225眼(68.2%)和258眼(75.9%),组间差异有统计学意义(χ2=4.935,P<0.05)。2组病例在术后6个月内均未出现感染、视网膜脱离、眼内出血、斜视/斜视加重及复视等并发症。牛心包补片组有1例出现双眼排异反应,而硬脑膜组有1例1眼出现排异反应,差异无统计学意义(发生率分别为0.61%和0.29%,P>0.05)。行眼部高频B超检查的硬脑膜组有术后至少6年患者10例19眼,均检测到加固条带,而且未见条带钙化;牛心包补片组有术后6~12个月患者15例28眼,均检测到加固条带,而且厚度正常,出现部分钙化的有3眼(P>0.05)。

结论

牛心包补片应用于人眼后巩膜加固术具有良好的安全性、生物相容性和耐降解性。

引用本文: 欧阳朝祜, 褚仁远, 赵梅, 等.  牛心包补片应用于后巩膜加固术的早期安全性与生物相容性 [J] . 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2016, 18(5) : 259-263. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.05.002.
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数十年的临床实践证明,后巩膜加固术能有效控制进展性轴性近视尤其是病理性近视的眼轴延长,减少视力丧失的风险[1,2,3,4]。后巩膜加固术常采用的同种生物材料有自体阔筋膜、异体巩膜、异体硬脑膜以及胎儿脐带等[5,6,7],但在临床上存在来源困难、不易保存、可能产生排斥反应以及感染等问题。而异种生物材料则有来源广、有利于工业化生产及保存简便等优点。本研究回顾性对比观察应用牛心包生物补片与同种异体硬脑膜开展后巩膜加固手术治疗进展性轴性近视的早期术后反应,初步评估牛心包生物补片用于人眼后巩膜加固术的安全性与生物相容性。

 
 
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