
研究成人黄斑色素密度(MPOD)及黄斑厚度与近视度数的关系。
系列病例研究。按照年龄先将119例受检者分为20~33岁组和34~45岁组,然后按照等效球镜度(SE)分为正视组和近视组,近视组又分为低度近视组、中度近视组和高度近视组;采用眼底光谱反射测量法检测黄斑区色素密度平均值(Mean OD)和色素密度最大值(Max OD),采用OCT测量黄斑中心视网膜厚度(CRT)及旁中心视网膜厚度。20~33岁组和34~45岁组中各组Mean OD值、Max OD值先采用方差分析,后采用LSD-t检验进行组间两两比较,正视组与近视组之间及近视各组之间CRT值及旁中心视网膜厚度值均采用单因素方差分析。
20~33岁组和34~45岁组中的正视组与近视组以及近视各组之间Mean OD值、Max OD值两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);正视组CRT值与低度近视及中度近视组CRT值之间两两比较,差异均无统计学意义,正视组CRT值与高度近视组CRT值比较,差异有统计学意义(P<0.001);旁中心视网膜厚度值方面,正视组与低度近视及中度近视组两两比较,差异均无统计学意义,正视组与高度近视组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。
成人高度近视患者的MPOD及黄斑厚度与正视者及中低度近视者存在差异。
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随着科技的进步和电子产品的普及,全世界范围内近视的发病率呈现逐年上升的趋势,亚洲各国的发病率普遍高于欧美国家。在亚洲地区,近视的发病率高达30%~65%[1]。中国更是近视大国,在对北京市海淀区高中生长达10年的研究中发现,近视的发病率在逐年上升,且中高度近视的比例显著增加[2]。因高度近视所致的病理性近视,如产生黄斑病变等并发症,将对视功能会产生较大的损害[3]。北京眼病研究显示病理性近视所致的低视力及致盲率位列我国成年人眼病的第2位,仅次于白内障,低视力/盲的发病率也高达32.7%/7.7%[4]。黄斑病变是病理性近视中导致患者低视力及盲的重要原因。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位,因富含色素,呈现黄褐色而得名。黄斑病变是严重影响中心视力及致盲的重要因素。黄斑色素(Macular pigment,MP)由叶黄素及其同分异构体、玉米黄素组成。对于黄斑色素的作用,主要存在"光学滤过假说"及"抗氧化保护假说"。国外研究发现,随着近视度数的增加,旁黄斑视网膜厚度变薄,而黄斑中心凹的视网膜厚度则变厚[5,6]。大量证据显示黄斑色素密度(Macular pigment optical density,MPOD)的降低与黄斑病变的发生密切相关[7,8]。随着近视度数的增加,近视患者发生黄斑病变的几率也随之上升[9]。本研究对119例成人黄斑色素密度进行分析,旨在了解不同近视度数与黄斑厚度及MPOD之间是否存在相关性。





















