论著
Corvis ST与常用眼压计及角膜测厚仪在测量眼压及角膜厚度中的应用
中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022,24(4) : 278-285. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20210908-00370
摘要
目的:

比较可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)与三维眼前节分析仪(Pentacam)、非接触式眼压计(NCT)、A型超声角膜测厚仪(A超)、光学生物眼科测量仪(Lenstar)在测量眼压及中央角膜厚度的差异。

方法:

前瞻性研究。纳入2020年8—12月佛山市第二人民医院屈光术前近视患者110例,将Corvis ST眼压(IOP)及校正眼压(BIOP)、NCT眼压与Pentacam对NCT的校正眼压纳入眼压指标;将Corvis ST的中央角膜厚度、Pentacam的最薄点中央角膜厚度、Lenstar的角膜厚度、A超的角膜厚度纳入角膜厚度指标。眼压与角膜厚度的差异对比采用单因素方差分析法,相关性分析采用Pearson方法,一致性检验采用Bland-Altman。

结果:

眼压:Corvis ST分别与NCT、Pentacam所测量的眼压值在组间比较差异无统计学意义,其中Corvis ST分别与NCT、Pentacam测量的眼压值比较差异有统计学意义(P=0.019; P=0.03)。IOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性(r=0.76, P<0.001;r=0.65, P<0.001),BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性(r=0.66, P<0.001;r=0.69, P<0.001),IOP与BIOP呈高度正相关性(r=0.92, P<0.001)。IOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压、BIOP的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为(-2.8~4.3 mmHg, 3.8 mmHg)、(-3.1~4.5 mmHg, 4.1 mmHg)、(-1.46~1.97 mmHg, 1.9 mmHg),BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为(-3.6~4.6 mmHg, 4.2 mmHg)、(-3.0~3.9 mmHg, 3.4 mmHg)。中央角膜厚度:Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值在组间比较差异有统计学意义(F=2.67, P=0.046),其中Corvis ST与A超的差异有统计学意义(P=0.017)。Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值存在着高度正相关性(r=0.96, P<0.001;r=0.98, P<0.001;r=0.98, P<0.001)。Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam对中央角膜厚度的测量值的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为(-5.9~24.3 μm, 23 μm)、(-6.4~18.7 μm, 18 μm)、(-10.7~12 μm, 11 μm)。

结论:

Corvis ST的眼压测量值与NCT、Pentacam不可相互替代,并且Corvis ST的BIOP更接近真实眼压;Corvis ST的CCT测量值与A超、Lenstar不可相互替代,与Pentacam可相互替代。

引用本文: 黎长金, 李雪, 陆强. Corvis ST与常用眼压计及角膜测厚仪在测量眼压及角膜厚度中的应用 [J] . 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022, 24(4) : 278-285. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20210908-00370.
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近年来,屈光术后引发的角膜并发症受到医学界的重视,术前对近视患者眼压及角膜厚度的测量,对手术设计及术后角膜疾病的预测、诊断治疗有重要意义。目前临床常用的眼压有非接触式眼压计(Non-contact tonometer, NCT),常用的角膜厚度测量仪有接触式的A型超声角膜测厚仪与非接触式的Lenstar LS 900、三维眼前节分析仪Pentacam。可视化角膜生物力学分析仪Corvis ST采用气冲印压技术,并结合Scheimpflug超高速摄像技术记录角膜的形变全过程及动态反应,最后给出参数,其中包括眼压与角膜厚度。同时,Corvis ST还是一种同时能够测量眼压与角膜厚度的仪器。本研究通过Corvis ST与非接触眼压计、A型超声角膜测厚仪、Lenstar LS 900以及Pentacam在眼压(IOP)与角膜厚度测量值上的对比,通过比较其差异性、相关性与一致性,探究Corvis ST测量IOP与中央角膜厚度(CCT)的特点,为屈光术前检查提供新思路和依据。

 
 
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