干眼的发病率逐渐升高，但目前干眼的早期诊断尚有一定的困难，如何正确地诊断和治疗干眼是研究的热点。新型非侵入性眼表综合分析仪对干眼的分析研究具有重要的临床意义。
探讨Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪对干眼的临床诊疗价值。
采用观察性研究方法，纳入2013年10–12月在天津医科大学眼科医院门诊就诊的拟行屈光手术的近视患者88例88眼，其中男32例，女56例；年龄18～51岁。对患者进行干眼相关检查，包括传统的泪膜破裂时间(TBUT)检测、角膜荧光素染色评分、Schirmer试验Ⅰ(SⅠt)；用Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪对患眼进行非侵入性泪膜破裂时间(NITBUT)检测和结膜充血程度分级，采用Spearman秩相关分析评价干眼相关指标与Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪检测结果间的关系。
不同性别间的年龄差异无统计学意义(P＝0.34)。Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪分析系统在88例受检者中检出正常者15例，可疑干眼44例，检出率为50.0%；检出干眼29例，检出率为33.0%，而采用《中国干眼临床诊疗专家共识》的标准检出正常者39例，干眼49例，干眼的检出率为55.7%。首次NITBUT(NITBUTf)所测的时间短于覆盖整个角膜的平均NITBUT(NITBUTav)，差异有统计学意义(P＝0.00)，但二者间呈显著正相关(rs＝0.62，P＝0.00)。干眼分级与NITBUTf及NITBUTav均呈显著负相关(rs＝–0.60、–0.89，均P＝0.00)，与结膜充血程度分级呈正相关(rs＝0.24，P＝0.02)。结膜充血程度分级与NITBUTav呈负相关(rs＝–0.24，P＝0.02)，但与NITBUTf、TBUT、SⅠt值、角膜荧光素染色评分均无明显相关性(rs＝–0.13，P＝0.22；rs＝0.16，P＝0.14；rs＝–0.16；P＝0.13；rs＝–0.08；P＝0.44)。TBUT与NITBUTf间差异无统计学意义(P＝0.71)，二者呈正相关性(rs＝0.23，P＝0.03)；但TBUT与NITBUTav无明显相关(rs＝0.18，P＝0.09)；SⅠt结果与NITBUTf及NITBUTav均无明显相关性(rs＝0.20，P＝0.07；rs＝0.05，P＝0.66)。
Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪测得的NITBUTav值对评估眼表情况意义更大，对球结膜充血的检测可作为临床判断眼表健康与否的参考指标之一。
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干眼指任何原因引起的泪液质或量及流体动力学的异常，导致泪膜不稳定和/或眼表损害，从而导致眼部不适症状及视功能障碍的一类疾病。近年来干眼在中国的发病率逐渐升高，严重影响人们的生活质量，但早期诊断比较困难。目前临床医师常使用泪膜破裂时间(tear film break-up time，TBUT)作为干眼的诊断指标之一，理论上非侵入性泪膜破裂时间(noninvasive tear film break-up time，NITBUT)检测排除了检测者的主观判定标准，应较TBUT更精准[1]。临床上在评判患者的干眼严重程度及评估新的治疗方法时最棘手的问题在于缺乏特异性评价指标[2]。近年来NITBUT检测技术不断完善，Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪(德国Oculus公司)作为一种新型的NITBUT检测仪，较Tearscope观察的指标更多，很大程度上消除了操作者偏差。可进行首次NITBUT(first noninvasive tear film break-up time，NITBUTf)和平均NITBUT(average noninvasive tear film break-up time，NITBUTav)，并对受试者进行干眼分级。本研究探讨Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪对干眼的临床诊疗价值，并对球结膜充血进行量化分析，为临床诊断干眼、评价药物对眼表疾病的治疗效果和临床医师对眼表疾病发展变化的评估提供参考依据。
