临床研究
Optovue iVue OCT测量角膜厚度的可重复性及其与Pentacam、Visante OCT的一致性研究
中华实验眼科杂志, 2015,33(2) : 135-140. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2015.02.008
摘要
背景

角膜厚度测量对角膜屈光手术和眼病的诊断具有重要意义,Optovue iVue OCT是测量角膜厚度的新型频域OCT,了解其测量角膜厚度的可重复性及其与目前常用的Pentacam、Visante OCT的一致性,有助于对其临床应用价值进行客观评价。

目的

评价Optovue iVue OCT测量角膜厚度的可重复性,分析其与Pentacam三维眼前节分析诊断系统、Visante OCT测量角膜厚度的一致性。

方法

选取45例拟行角膜屈光手术的近视患者的右眼,分别用Optovue iVue OCT、Pentacam、Visante OCT对角膜最薄点、中央点和距角膜中央1 mm的3:00、6:00、9:00、12:00位进行厚度测量,采用组内相关系数(ICC)对Optovue iVue OCT 3次测量的可重复性进行分析,采用Bland-Altman一致性检验分析Optovue iVue OCT与Pentacam、Visante OCT的一致性;对Optovue iVue OCT所测8个象限的平均角膜厚度进行分析。

结果

Optovue iVue OCT在6个点的3次角膜厚度测量结果差异无统计学意义(P=0.546),角膜最薄点、中央点、距角膜中央半径1 mm的3:00、6:00、9:00、12:00位ICC分别为99.92%、99.99%、99.96%、99.99%、99.99%和99.97%;Optovue iVue OCT、Visante OCT、Pentacam在6个点所测的角膜厚度值组间比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.001、0.000、0.003、0.002、0.000)。两两比较结果显示,Optovue iVue OCT所测6个点角膜厚度值比Pentacam测量值平均低24.20 μm,差异均有统计学意义(P=0.000、0.001、0.000、0.003、0.004、0.000),一致性检验差异较大。Optovue iVue OCT测量的角膜厚度与Visante OCT比较,除12:00位差异有统计学意义(P=0.016)外,其余各点差异均无统计学意义(P=1.000、0.447、0.239、1.000、1.000),一致性较好。Pentacam所测角膜厚度值比Visante OCT测量值平均高14.01 μm,除中央点差异无统计学意义(P=0.056)外,其余各点差异均有统计学意义(P=0.009、0.005、0.034、0.017、0.008),一致性较差。Optovue iVue OCT所测8个象限平均角膜厚度颞下象限最薄者23例,占51.11%,上方和鼻上象限最厚者各21例,分别占46.66%。

结论

Optovue iVue OCT测量角膜厚度重复性好,其测量值与Visante OCT一致性好,但与Pentacam测量角膜厚度一致性差异较大,互相替代使用时应慎重。Optovue iVue OCT所测各象限平均角膜厚度大多数颞下象限最薄,鼻上、上方象限较厚。

引用本文: 苏小连, 吴文静, 王雁. Optovue iVue OCT测量角膜厚度的可重复性及其与Pentacam、Visante OCT的一致性研究 [J] . 中华实验眼科杂志, 2015, 33(2) : 135-140. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2015.02.008.
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近年来,眼科检查技术及相关设备发展迅速,测量角膜厚度的仪器及方法更是呈现多样化,角膜厚度测量是眼科的基本检查,可用于辅助诊断角膜疾病、青光眼[1,2]、评估眼压[3]等。全角膜厚度的精确测量是角膜屈光手术前的关键检查,对于术前患者的筛查、术式的选择、手术的设计、术后观察等具有重要意义。Optovue iVue OCT采用傅立叶域(频域)OCT技术,具有分辨率高、前后节一体等特点,但是其测量角膜厚度的可重复性及其与Pentacam三维眼前节分析诊断系统、Visante OCT测量结果的一致性尚不清楚。本研究通过对近视人群角膜厚度的测量来评估Optovue iVue OCT测量角膜厚度的可重复性,并对Optovue iVue OCT、Pentacam、Visante OCT 3种仪器测量角膜厚度的一致性进行比较,以期指导临床应用。

 
 
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