青光眼属于心身疾病，了解青光眼患者的精神心理及性格行为特征对与完善青光眼的防治方案和策略具有重要的临床意义。
调查和分析初诊为原发性开角型青光眼(POAG)及原发性闭角型青光眼(PACG)患者的心理、个性和行为特征。
采用前瞻性分析方法，收集2008年1月至2014年5月在北京大学人民医院眼科初诊的POAG患者87例、PACG患者92例及健康体检者89名，3个组受试者年龄、性别及受教育的程度匹配。在受试者的知情同意下，分别运用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、艾森克个性间卷(EPQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有受试者进行调查评估。
SCL-90量表中，3个组受试者的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等症状评分和SCL-90量表总分的差异均有统计学意义(均P<0.01)，其中POAG组和PACG组患者的各项症状评分均明显高于正常对照组，PACG组患者的抑郁和焦虑症状评分明显高于POAG组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。LES量表中，3个组间家庭事件、社会及其他事件、生活事件总分和压力总分的差异均有统计学意义(P＝0.032、0.002、0.001、0.000)，其中POAG组和PACG组患者各项评分均明显高于正常对照组，而PACG组患者生活事件总分和压力反应总分均明显高于POAG组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。EPQ调查问卷显示，POAG组和PACG组患者仅有精神质和神经质评分明显高于正常对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，而3个组间外向性和人格稳定性评分差异均无统计学意义(P＝0.321、0.315)。POAG组及PACG组患者SAS量表总分和SDS量表总分均明显高于正常对照组，且PACG组患者明显高于POAG组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。POAG组及PACG组患者焦虑和抑郁发生率均明显高于正常对照组，3个组间比较差异均有统计学意义(χ2＝15.520，P＝0.000；χ2＝14.870，P＝0.000)。
性格行为因素与原发性青光眼的发病、进展和治疗效果有一定的关联，PACG患者的焦虑、抑郁等症状评分以及生活事件及压力反应总评分明显高于POAG患者和正常人。
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随着疾病发展谱的变化及医学模式的变迁，青光眼已被公认为是一种心身疾病。目前将原发性青光眼定义为心理因素影响的躯体情况、心理生理疾病或心身疾病，青光眼的发生、发展及转归与社会心理因素密切相关[1]。本研究利用性格行为评定量表分析首诊的原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)及原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma，PACG)患者的心理状态和个性行为特征，为原发性青光眼的综合诊治提供依据。
