临床研究
正常人黄斑区视网膜神经纤维层OCT光学特征与年龄的关系
中华实验眼科杂志, 2015,33(5) : 461-465. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2015.05.015
摘要
背景

Cirrus光学相干断层扫描(OCT)测量视网膜神经纤维层(RNFL)已广泛用于眼科临床,基于OCT的光学特征,其在某些眼科疾病的检测中可以弥补空间测量的不足,但目前相关研究较少。

目的

观察正常人RNFL的OCT光学特征,研究其与年龄的关系。

方法

纳入2011年6月至2012年6月在上海市北医院体检的健康者406人,年龄40~83岁,平均58.6岁,均纳入一侧眼统计。采用Cirrus OCT的5线扫描模式测量黄斑区RNFL,使用图像处理软件分析RNFL的光学特征,包括吸光度(A)值和吸光系数,比较不同年龄层次不同性别间的测量结果,对RNFL的A值和吸光系数与受试者年龄的关系进行分析。

结果

共纳入353名受试者,受试者RNFL厚度、A值和吸光系数的平均值分别为(35.1±4.4)μm、121.6±5.3和2.06±0.25。RNFL厚度、A值与受试者年龄均呈线性负相关(r=-0.487、-0.571,均P<0.01),回归方程分别为Y=-0.17 X+45.23、Y=-0.24 X+135.82,而RNFL吸光系数则与受试者年龄呈正相关(rs=0.368,P<0.01),一元回归方程为Y=0.01 X+1.63。受检眼RNFL厚度和RNFL A值与OCT信号强度间均呈微弱正相关(rs=0.128,P=0.016;rs=0.284,P<0.01),而RNFL吸光系数与OCT信号强度间无明显相关关系(rs=-0.053,P=0.319)。

结论

正常人RNFL的OCT光学特征参数受年龄的影响,在研究RNFL的光学特征变化时,应考虑年龄因素。

引用本文: 陈吉利, 陈镔瑶, 周兰, 等.  正常人黄斑区视网膜神经纤维层OCT光学特征与年龄的关系 [J] . 中华实验眼科杂志, 2015, 33(5) : 461-465. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2015.05.015.
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光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)可对眼前后节组织进行横切面断层成像,具有实时、在体、高分辨率及非接触性等优点[1]。目前,临床应用的OCT定量测量方法以视网膜各个解剖层面的空间测量为主[2, 3, 4],如厚度和体积测量等,显示OCT测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度与青光眼病程发展有良好的一致性[5, 6],且与眼轴和近视程度呈显著相关[7]。随着计算机图像分析技术的进步,近来发现OCT的光学特征,如吸光度(A)值和吸光系数等作为对组织反射强度定量化的指标,可补充OCT空间参数的特性[8],相关研究已发现青光眼患者RNFL A值较高眼压症者及正常人有所下降,其改变先于RNFL厚度的变化[9]。Vermeer等[10]提出用视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)的A值作为对照来计算RNFL的吸光系数,发现青光眼患者RNFL吸光系数的降低与疾病的严重程度有关,同时还可显示出青光眼RNFL的局部病变,但是目前正常人群RNFL的OCT光学特征分析参数鲜见报道。本研究评价正常人RNFL的OCT光学特征分布特点,为其临床应用提供依据。

 
 
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