临床研究
第二代测序技术在一中国先天性白内障家系致病基因检测中的应用
中华实验眼科杂志, 2015,33(8) : 705-709. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2015.08.008
摘要
背景

某些遗传性疾病具有高度遗传异质性,因此传统的Sanger测序技术已经不能满足医学研究及临床工作的需求。第二代测序(NGS)技术由于具有费用低及检测速度快的优点而得到广泛应用,但在先天性眼病突变基因的检测中的应用效果有待验证。

目的

探讨NGS技术对先天性白内障患者进行致病基因诊断和产前诊断的可行性。

方法

于2013年1月收集来自河南省洛阳市的一汉族先天性白内障家系,抽取家系中3例患者(Ⅱ2、Ⅲ3、Ⅲ4)和3名表型正常者(Ⅱ3、Ⅲ1、Ⅲ2)的外周血各2 ml,EDTA抗凝,在河南省医学遗传研究所应用NGS技术对先证者进行基因突变位点检测,并采用Sanger测序技术对NGS结果进行验证,然后用Sanger测序技术对该家系其他成员的外周血样本进行突变位点的序列分析,根据确定的致病突变位点对先证者的胎儿进行产前诊断。本研究遵循赫尔辛基宣言,检测方案经河南省人民医院医学伦理委员会批准,所有研究对象均签署知情同意书。

结果

该家系4代14位成员中共5例患者,其中男2例,女3例,分布于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ代中,其他家系成员表型正常,符合常染色体显性遗传方式。NGS检测发现先证者Ⅲ3 CRYBB1基因第6外显子上存在c. 682T>C(p. S228P)杂合突变,Sanger法验证了该点突变。Sanger法检测发现家系中患者均存在CRYBB1基因c. 682T>C突变,而家系中表型正常者CRYBB1基因的c. 682位点基因型为T/T野生型。产前诊断结果显示胎儿(Ⅳ1)CRYBB1基因c. 682位点基因型为T/T野生型。

结论

NGS可用于先天性白内障基因突变的快速检测,该家系致病性基因为CRYBB1基因c. 682T>C突变,应用NGS技术结合一代测序技术成功对先证者进行了产前诊断。

引用本文: 肖海, 张卉, 李涛, 等.  第二代测序技术在一中国先天性白内障家系致病基因检测中的应用 [J] . 中华实验眼科杂志, 2015, 33(8) : 705-709. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2015.08.008.
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先天性白内障是在胎儿时期各种因素所导致的晶状体发育异常,胎儿出生时或出生1年以内晶状体出现不同程度的混浊,是儿童盲的主要原因之一[1]。先天性白内障的发病率为0.01%~0.06%[2],临床可表现为单纯眼部异常,也可作为某些综合征的多种表型之一[3]。约1/3的先天性白内障与遗传因素有关,其遗传方式包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和伴性遗传3种,是否存在Y连锁遗传尚有待探讨[4],大多数先天性白内障呈常染色体显性遗传。先天性白内障具有显著的临床异质性和遗传异质性,目前已报道的致病基因超过20个,突变近百种[5]。目前大多数研究仍采用连锁分析筛选热点基因联合Sanger测序的方法对先天性白内障进行基因诊断,但该方法操作繁琐且工作量巨大。第二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术有高通量、高性价比的特点,在临床基因诊断的应用日益广泛,但尚未用于先天性白内障的基因诊断。本研究中利用NGS技术对一先天性白内障家系进行突变基因检测,并利用Sanger测序法对NGS结果进行验证,探讨NGS联合Sanger测序用于先天性白内障突变基因检测和产前诊断的可行性。

 
 
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