模拟人眼调节功能的可调节人工晶状体(AIOL)可为白内障患者术后提供远、中和近距离连续的清晰视觉。然而，临床工作和研究发现，部分术前评估良好的患者即使植入AIOL，其近视力仍不佳，或即使植入初期效果良好，但拟调节效果随植入时间的延长而逐渐减弱。因此，AIOL是否能够像设计者最初的设计理念那样发挥调节效果仍存争议。临床大多采用近视力、主客观调节幅度等指标来评价AIOL的临床疗效，但由于受到伪调节等因素的影响，它们并不能准确、全面地反映其重建人眼调节功能的实际效果。随着眼成像技术的不断发展，从形态学角度评价AIOL调节效果得以实现。本文就国内外临床上广泛应用的几种AIOL在眼内调节过程中的形态学参数改变特征进行综述，以帮助了解其实际临床疗效。
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白内障摘出联合人工晶状体(intraocular lens，IOL)植入术发展日益完善，已成为治疗白内障、恢复视力最有效的方法。传统单焦点IOL由于其固定的屈光度数，术后只能维持较好的视远或视近视力，但无法满足患者视远和视近同时清楚的需求。多焦点IOL依靠其镜片表面特殊的光学设计，能为患者提供良好的远近视力，但是由于其引起的对比敏感度降低、光晕和眩光等不良光学效应，使得7%的患者终生无法适应[1]。可调节IOL(accommodating IOL，AIOL)是近几年应用于临床的新型IOL。AIOL拟调节效果的实现是以老视人群睫状肌的收缩功能仍然存在[2]为前提，设计者采用较高含水量、亲水性好且具有高度生物兼容性的材料，设计独特的AIOL袢及袢与光学部的连接，使AIOL能很好地固定于晶状体囊袋内，并接收睫状肌的收缩力，将其有效地传递给AIOL光学部，使之产生相应位移或形变来发挥调节作用[3]，为白内障患者术后提供远、中和近距离连续的清晰视觉，这是设计者最初的理念。基于形状改变而设计的AIOL尚无大样本临床资料，有些仍然处于动物实验阶段[4]。目前，临床上应用较广泛的AIOL大多是借助其光学部的前后移动来实现视近的功能，主要包括Crystalens AT-45(美国C&C Vision公司)[5,6]、1CU(德国Human Optics公司)[6,7]和Tetraflex KH-3500(美国Lenstec公司)[8]等。
