调查研究
视网膜静脉阻塞患者中原发性开角型青光眼发病比例的研究
中华实验眼科杂志, 2016,34(6) : 552-557. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.06.016
摘要
背景

有研究表明,高加索人视网膜静脉阻塞(RVO)与原发性开角型青光眼(POAG)的产生存在关联,但目前鲜见关于亚洲人群RVO患者中POAG发病比例的报道。

目的

观察以医院人群为基础的RVO患者中POAG的发病比例。

方法

采用横断面观察性研究设计,连续纳入2011年10月至2013年5月在北京大学第三医院眼科确诊且病程在1年以内的RVO患者375例,患者均接受房角镜检查,POAG的诊断参照国际地域性和流行病学眼科学学会的青光眼诊断标准。根据眼底彩色照片和FFA将RVO分为视网膜中央静脉阻塞(CRVO)型、半侧视网膜静脉阻塞(HRVO)型和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)型;按照静脉阻塞的部位分为动静脉交叉RVO(AV-RVO)型、视盘RVO(OC-RVO)型、无视盘水肿的视神经RVO(NONHS-RVO)型及有视盘水肿的视神经RVO(ONHS-RVO)型。分别统计不同RVO类型患者中POAG的发病比例。

结果

共317例患者纳入青光眼筛查并完成各检查项目,应答率为84.5%。POAG在RVO患者中的发病比例为8.2%,其中在CRVO型中的比例为7.1%,在HRVO型中为23.5%,在BRVO型中为6.2%。OC-RVO型患者和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例分别为27.9%和13.2%,明显高于AV-RVO和ONHS-RVO中的4.7%和1.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

中国RVO患者中POAG的发病比例是正常人群的3~4倍;OC-RVO型和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例较高,提示RVO的发病可能与POAG的视盘结构改变密切相关。

引用本文: 许珂, 吴玲玲, 马志中, 等.  视网膜静脉阻塞患者中原发性开角型青光眼发病比例的研究 [J] . 中华实验眼科杂志, 2016, 34(6) : 552-557. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.06.016.
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Verhoeff[1]于1913年首次报道了原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)与视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的关联性,并推测青光眼的高眼压压迫视网膜静脉血管壁使其塌陷可导致血管内膜增生,从而发生RVO。随后有研究陆续报道了POAG在视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)和视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者中发病的比例较高,但对于其发生机制存在多种推测,观点不一[2,3,4,5,6,7]。以往关于POAG和RVO关系研究的对象多来源于高加索人,且纳入的样本量偏小,青光眼的诊断标准也仅基于眼压因素而忽视视神经及视野改变。此外,迄今尚未发现关于亚洲人的相关研究报道。为了解中国人RVO与POAG的关系,本研究中拟以中国医院人群为基础,研究RVO患者中POAG的发病比例。

 
 
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