综述
选择性激光小梁成形术研究进展
中华实验眼科杂志, 2016,34(7) : 654-657. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.07.017
摘要

青光眼是一种常见的、不可逆的致盲眼病,通过药物、激光和手术控制眼压是治疗青光眼的基本方法。选择性激光小梁成形术(SLT)是利用532 nm波长激光选择性作用于含有色素的小梁网内皮细胞发挥作用,对邻近的组织细胞没有损伤,其发挥降眼压作用的机制尚不明确。SLT已经逐渐成为治疗原发性开角型青光眼(POAG)首选的治疗方法之一。临床研究表明,SLT具有与氩激光小梁成形术或前列腺素类药物相似的降眼压效果。术后1年SLT治疗开角型青光眼的降眼压幅度平均为3.8~8.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。SLT治疗开角型青光眼的长期效果有待进一步研究。SLT治疗的范围与治疗效果的关系尚无公认的结果。SLT作为一种治疗开角型青光眼的方法具有安全有效、可重复、不良反应少等优点,可以作为开角型青光眼的初始治疗、药物替代治疗和药物联合治疗。本文就SLT作为POAG的初始治疗、重复治疗及影响治疗效果的因素等进行综述。

引用本文: 张洪洋, 余敏斌. 选择性激光小梁成形术研究进展 [J] . 中华实验眼科杂志, 2016, 34(7) : 654-657. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.07.017.
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青光眼是一种严重影响患者视力的、不可逆的致盲眼病,在众多青光眼的危险因素中,控制眼压是目前公认的控制青光眼进展的方法。通过药物、激光和手术控制眼压是治疗青光眼的基本方法。目前青光眼的激光治疗方法包括激光虹膜周边切除术、激光周边虹膜成形术、睫状体激光光凝术、氩激光小梁成形术(argon laser trabeculoplasty,ALT)和选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)等。近20余年来,ALT已经被公认为是治疗原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)安全而有效的方法,但ALT对小梁网造成凝固性破坏和热损伤,使其临床应用受到了一定的限制。倍频Q开关532 nm Nd:YAG激光对小梁组织具有选择性、无凝固性破坏,无热损伤,为POAG的治疗提供了新途径。

 
 
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