临床研究
Pentacam对原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切开术前后前房形态和参数的评估
中华实验眼科杂志, 2016,34(7) : 608-612. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.07.008
摘要
背景

Pentacam三维眼前节分析诊断系统(Pentacam)在对原发性闭角型青光眼(PACG)眼前节的定量评估中比裂隙灯显微镜和超声生物显微镜(UBM)更为准确,但目前其在急性PACG临床前期眼和慢性PACG对侧眼的YAG激光虹膜周边切开术(LPI)后前房测量中的应用仍较少。

目的

评估Pentacam在早期PACG眼LPI手术前后前房形态变化及其应用价值。

方法

采用前瞻性自身对照研究设计,纳入2012年7月至2013年12月在河北医科大学第二医院确诊的PACG患者70例70眼,包括急性PACG对侧眼(临床前期眼)和慢性PACG对侧眼各35眼,所有受检眼均行LPI。采用Pentacam测量受检眼LPI术前与术后1、7和28 d的前房深度(ACD)、前房容积(ACV)和前房夹角(ACA),并比较急性PACG临床前期眼与慢性PACG对侧眼LPI术后前房形态参数的变化幅度。

结果

急性PACG临床前期眼各时间点ACD和ACV的总体比较差异均有统计学意义(ACD:F=6.783,P=0.004;ACV:F=19.090,P=0.000),各时间点ACA值变化差异无统计学意义(F=0.153,P=0.928),其中LPI术后各时间点ACD较术前加深,ACV较术前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。慢性PACG对侧眼各时间点ACD和ACV的总体比较差异有统计学意义(ACD:F=21.576,P=0.000;ACV:F=47.506,P=0.000),而各时间点间ACA比较差异无统计学意义(F=0.581,P=0.629),其中LPI术后各时间点ACD较术前加深,ACV较术前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。急性PACG临床前期眼术后28 d,ACD和ACV与术前的变化值分别为(0.064±0.022)mm和(27.840±4.963)mm3,明显高于慢性PACG对侧眼的(0.047±0.020)mm和(21.000±3.278)mm3,组间差异均有统计学意义(ACD:t=2.783,P=0.008;ACV:t=5.749,P=0.000)。

结论

Pentacam可以用来量化评价PACG患者LPI后的眼前节形态和参数的变化,急性PACG临床前期眼术后ACD和ACV的增加值大于慢性PACG对侧眼。

引用本文: 刘晓丽, 刘丹岩, 张斌, 等.  Pentacam对原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切开术前后前房形态和参数的评估 [J] . 中华实验眼科杂志, 2016, 34(7) : 608-612. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.07.008.
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作为新型三维眼前节分析系统,Pentacam可在2 s内一次性获得完整的眼前节图像,并可提供较为全面的眼前节生物学参数,如前房深度(anterior chamber depth,ACD)、前房容积(anterior chamber volume,ACV)和前房夹角(anterior chamber angle,ACA)[1],它具有图像分辨率高、定位准确、测量结果精确、可数字化储存等优点,有利于进行治疗前后的随访对比。YAG激光周边虹膜切开术(laser peripheral iridotomy,LPI)已经成为原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)治疗的重要手段之一[2]。本研究中应用Pentacam三维眼前节分析诊断系统(Pentacam)测量急性PACG对侧眼(临床前期眼)、慢性PACG对侧眼YAG LPI术前及术后眼前节参数的变化,量化评价YAG LPI治疗早期PACG的效果。

 
 
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