临床研究
康柏西普玻璃体腔注射治疗高度近视脉络膜新生血管的临床疗效及安全性分析
中华实验眼科杂志, 2016,34(8) : 725-728. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.08.013
摘要
背景

脉络膜新生血管(CNV)形成是引起高度近视眼视力障碍的原因之一,可导致视功能的不可逆性损害。

目的

观察康柏西普玻璃体腔注射治疗高度近视CNV的临床疗效及安全性。

方法

对2014年7月至2015年7月在天津医科大学眼科医院采用康柏西普玻璃体腔注射治疗的高度近视CNV患者15例15眼的临床资料进行回顾性分析,患眼行眼科常规检查、OCT、荧光素眼底血管造影(FFA)检查后,均接受0.05 ml康柏西普玻璃体腔注射,分别于注射后1 d及注射后1、4、8和12周观察患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,并观察药物相关的眼部和全身并发症。

结果

15眼共接受康柏西普玻璃体腔注射45次,其中1眼注射1次,2眼注射2次,12眼注射3次,1眼注射4次。注射后12周,FFA显示有10眼荧光素渗漏消失,4眼荧光素渗漏面积减小,1眼发现出血,荧光素持续渗漏。注射前和注射后第4、8、12周的BCVA分别为0.61±0.46、0.60±0.43、0.41±0.53和0.41±0.51,总体比较差异有统计学意义(F=7.862,P<0.001);患眼注射前平均CMT为(280.33±14.40)μm,注射后第4、8、12周分别为(269.00±10.10)、(261.93±7.80)和(259.53±6.30)μm,总体比较差异有统计学意义(F=32.520,P<0.001)。未发生因眼压升高行前房穿刺者,未发生眼内炎症、玻璃体腔出血、视网膜脱离及心脑血管疾病等严重并发症。

结论

玻璃体腔注射康柏西普治疗高度近视CNV安全且有效,但仍需要大样本量的长期随访观察。

引用本文: 焦明菲, 李筱荣. 康柏西普玻璃体腔注射治疗高度近视脉络膜新生血管的临床疗效及安全性分析 [J] . 中华实验眼科杂志, 2016, 34(8) : 725-728. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.08.013.
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中国近视的患病率居世界首位,长时间近距离工作、室外活动时间减少是目前造成近视的主要原因。病理性近视以眼轴进行性增长伴后极部变性改变为主要特征。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在高度近视、年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)等伴发的脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)发生和发展中起着重要作用。康柏西普是一种VEGF受体-抗体重组融合蛋白,能竞争性抑制VEGF与受体结合并阻止VEGF家族受体的激活,从而抑制血管内皮细胞增生和新生血管的生长[1,2,3,4]。本研究对玻璃体腔注射康柏西普治疗高度近视CNV的患者进行回顾性分析,评价康柏西普的临床疗效和安全性。

 
 
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