甲状腺相关眼病(TAO)是成人常见的眼眶疾病，眶周脂肪结缔组织中糖胺聚糖沉积是其主要的病理特征之一。透明质酸是糖胺聚糖的主要成分，具有高亲水性和黏弹性的特性，可大量吸水膨胀，其在眼眶组织聚集导致眶周结缔组织及眼外肌水肿和纤维化，进而出现TAO特征性的临床表现。眼眶成纤维细胞是透明质酸的主要来源，患者体内自身抗体和多种细胞因子可与成纤维细胞上促甲状腺激素受体(TSHR)及胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)等结合，在透明质酸合成酶的作用下促进眼眶成纤维细胞合成透明质酸，导致眶周组织、外周血及体液中透明质酸含量增加，并在一定程度上为疾病诊断、病情判断及疗效和预后评估提供参考。
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甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy，TAO)是一种与甲状腺功能状态密切相关但又相对独立的器官特异性自身免疫性疾病，其发病率居成人眼眶疾病的首位。TAO的具体发病机制目前尚不完全清楚，遗传易感性、环境及社会心理学因素在该病发生和发展过程中均起到一定作用[1,2,3]。糖胺聚糖(glycosaminoglycan，GAG)在眼眶结缔组织中沉积是TAO重要的病理特征，透明质酸(hyaluronic acid，HA)是GAG的主要成分，因带有大量负电荷而具有高亲水性的特性，其吸水膨胀可导致眼外肌和眼眶脂肪结缔组织水肿，从而出现眼球突出、软组织肿胀、眼球运动障碍、复视、暴露性角膜炎甚至压迫性视神经病变等表现，严重影响患者眼部功能及外观[4,5]。本文就HA与TAO的关系及其研究进展做一综述，为进一步阐明TAO的发病机制及制定新的诊疗策略提供思路。
