调查研究
关于中国临床医师对眼科临床指南认知程度的问卷调查分析
中华实验眼科杂志, 2016,34(12) : 1126-1130. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.12.016
摘要
背景

眼科临床指南(PPP)是供广大眼科医师参考以规范医疗实践活动的循证文件,迄今为止在中国已经推广10余年,但PPP在中国眼科的推广和使用情况目前尚未见报道。

目的

从临床问题出发了解眼科医师对眼科临床指南的认知情况。

方法

采用现场调查问卷研究方法,由经过培训的调查员于2014年9月17—21日在第十九次全国眼科学术大会暨第十七届亚非眼科大会会场无重复地发放问卷,就眼科医师对眼科PPP的认知情况进行自填式问卷调查。问卷由课题组参考以往发表的文章讨论后设计,包括被调查者个人基本情况及对PPP认知情况2大部分,对PPP认知情况又分为自我评价和PPP认知评分,其中自我评价量化为对PPP比较了解、了解、不太了解和很不了解的人数构成比,并根据有效答卷中的情况对PPP认知程度进行分级,0~4分为认知程度差,5~8分为认知程度中等,9~12分为认知程度好。被调查者采取匿名方式填写问卷,漏答任意1道临床问题的答卷视为无效答卷。

结果

现场共发放问卷300份,回收问卷282份,其中有效问卷209份,有效率为74.1%。了解眼科PPP者97人,占46.4%,不了解者112人,占53.6%。眼科医师对眼科PPP的了解情况与其临床问题认知得分之间呈正相关(rs=0.143,P<0.05)。不同教育程度间眼科医师对临床问题认知得分差异有统计学意义(F=12.26,P<0.05),教育背景在硕士学历以下者临床问题认知得分明显低于博士学历者(均P<0.05)。眼科医师对各项临床问题的认知与相应的眼科PPP推荐的指导意见间吻合率最高为83%,最低为1%。

结论

中国眼科医师对PPP的了解程度不够,因此影响了医师对临床问题的认知程度。眼科医师对各项临床问题的认知与PPP推荐的指导意见吻合率欠佳,提示眼科医师应提高依据PPP解决临床问题的意识。

引用本文: 孟博, 李仕明, 康梦田, 等.  关于中国临床医师对眼科临床指南认知程度的问卷调查分析 [J] . 中华实验眼科杂志, 2016, 34(12) : 1126-1130. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2016.12.016.
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循证医学的概念在于在疾病的诊疗过程中将医师的临床专业知识与现有最好的临床研究证据结合起来,从而为患者提供最佳医疗决策。循证医学的核心思想是基于现有的最好证据,兼顾社会经济效益和患者价值取向进行临床实践[1],并在实践过程中不断更新最新的证据。有学者指出,循证眼科并非眼科学的新分支或是有别于传统眼科学的新学科,而是利用循证医学的思想和方法促进眼科学临床实践更好发展的一种理念[1]。临床指南(preferred practice pattern,PPP)是针对特定临床问题、以循证医学为基础、对现有资料和证据进行全面客观总结、由官方政府机构或学术组织撰写的用于帮助临床医师做出恰当决策的指导性文件[2,3,4]。中国已于2003年将美国眼科学会编写的PPP引进中国并进行推广,以供广大眼科医师按照这些循证文件规范眼科的医疗实践活动,但迄今为止对于PPP在中国眼科的推广和使用情况尚未见报道。为了解眼科医师对PPP的认知情况,本研究中从眼科临床问题出发对眼科医师进行了相关的问卷调查。

 
 
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