黄斑囊样水肿(CME)可由多种眼底疾病导致，目前主要的无创临床诊断方法为彩色眼底照相和频域OCT(SD-OCT)，OCT对于CME的断层形态和定量分析较好，但是对水肿的范围评价欠佳。基于激光扫描共焦检眼镜(cSLO)的视网膜成像技术对组织穿透性好，分辨率高，采集的眼底像清晰，对比度好，但是对于CME的检测价值尚不清楚。
评价cSLO视网膜成像技术对CME定性和定量分析的临床价值。
采用描述性研究方法，于2015年8―12月在北京同仁医院眼科中心确诊的CME患者24例24眼，采用cSLO视网膜成像技术对黄斑区进行放射状扫描和线扫(45°×45°，49个水平扫描)，分别获得伪彩成像、绿光(532 nm)反射成像和红外光(785 nm)反射成像，应用EasyScan软件(1.2.2版)进行图像分析，并用传统彩色眼底照相技术和SD-OCT对患眼眼底进行成像，由专业的眼底病医师对每个图像的清晰度进行分级，并依CME图像和边界的清晰度进行评分。
本组患者CME的原发病包括黄斑前膜(ERM)10例10眼、视网膜分支静脉阻塞(BRVO)6例6眼、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)4例4眼、糖尿病视网膜病变(DR)3例3眼和CRVO合并BRVO 1例1眼。传统彩色眼底照相可显示CME像，但边界不清；cSLO视网膜成像可见明显的CME范围，边界清晰。CME区cSLO视网膜成像的伪彩成像、IR反射像和绿光反射像清晰度平均评分分别为3.21±0.78、2.67±0.96和2.54±0.83，均明显高于传统彩色眼底照相的1.33±0.82，差异均有统计学意义(均P<0.01)。
cSLO视网膜成像技术对CME的成像质量明显优于传统彩色眼底照相，结合SD-OCT断层扫描图像可以为CME的诊断和病情监测提供更加全面的信息。
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黄斑囊样水肿(cystoid macular edema，CME)是由黄斑区视网膜层间的液体聚积形成的，是临床常见的导致中心视力受损的主要原因之一。CME可反映黄斑区的某些病理状态，如黄斑前膜(epiretinal membrane，ERM)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)、视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion，CRVO)或分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion，BRVO)、眼内炎症及白内障术后Irvine-Gass综合征等[1,2,3,4]。传统的评估CME的方法是眼底立体照相、接触或非接触的眼底镜检查及眼底荧光素血管造影(fluorescein angiography，FA)，但前者对CME的细节判断不敏感，后者是一种侵入性检查，需要静脉注射荧光剂，有引起过敏反应的风险。频域OCT(spectral domain OCT，SD-OCT)是一种无创的高分辨率检查技术，可对视网膜进行断层、三维成像及定量分析，有助于对CME的病变细节进行评估[5]。然而，CME发生的位置及范围对CME的诊断、治疗和随访也同样重要。随着激光视网膜成像技术的发展，一种基于激光扫描共焦检眼镜(confocal scanning laser ophthalmoscope，cSLO)的激光视网膜成像技术已开始用于临床，其应用激光作为光源，组织穿透性好，理论上较传统彩色眼底成像的图像质量高，对比度好，可以辅助SD-OCT对CME进行定位和定量诊断。本研究比较cSLO视网膜成像技术与传统彩色眼底照相在CME诊断中的作用，为CME的临床诊断和监测及其病变特征的分析提供依据。
