综述
阿司匹林与眼部新生血管的生成
中华实验眼科杂志, 2017,35(2) : 184-188. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.02.019
摘要

阿司匹林是重要的非甾体抗炎药,通过抑制全身的环氧合酶发挥解热、镇痛、抗炎和抗血小板的作用,在心脑血管疾病及风湿免疫性疾病中被广泛使用。新生血管本是机体的一种自我修复,但同时在肿瘤及眼科各种疾病中也扮演着破坏者的角色。阿司匹林对病理性新生血管的产生到底发挥着何种作用,目前尚处于争论阶段:一方面,阿司匹林对于新生血管产生作用最强的作用因子血管内皮生长因子(VEGF)有一定的抑制作用;另一方面,阿司匹林又因抑制抗新生血管最强的因子,即内皮抑素生成,从而促进VEGF的生成。再者,阿司匹林对于眼部的血-视网膜屏障也有破坏作用,这在某种程度上也能造成眼底新生血管的生成。同时,我们分析了出现眼部新生血管的疾病中阿司匹林的作用。今后的研究中,阿司匹林在眼科领域与脉络膜新生血管生成中的关系急需得到进一步阐明,应综合衡量阿司匹林在新生血管防治中的利弊。

引用本文: 江梦南, 沈吟, 邢怡桥. 阿司匹林与眼部新生血管的生成 [J] . 中华实验眼科杂志, 2017, 35(2) : 184-188. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.02.019.
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阿司匹林作为古老的非甾体抗炎药,至今已经使用了100多年。它是一种非选择性环氧合酶(cyclooxygenase,COX)抑制剂,有解热、镇痛、抗炎和抗血小板等作用[1,2,3,4]。在临床上,阿司匹林广泛用于心血管疾病病人介入术后、脑血管疾病和全身血液高凝状态患者的常规终身治疗。近年来研究表明,阿司匹林对于新生血管产生作用最强的因子血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)有一定的抑制作用[5,6]。然而,长期小剂量服用阿司匹林可能引起湿性年龄相关性黄斑变性(wet type age-related macular degeneration,wAMD)[7]。阿司匹林对于眼部新生血管发生到底起着促进还是抑制的作用,目前存在广泛的争论。

 
 
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