临床研究
基于OQAS-Ⅱ视觉质量参数对轻中度干眼泪膜稳定性动态变化的评估
中华实验眼科杂志, 2017,35(4) : 344-348. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.04.012
摘要
背景

干眼的发病与泪膜的稳定性密切相关,干眼患者多伴有视觉干扰症状,因此从视觉质量角度评估泪膜稳定性并探讨泪膜稳定性相关客观参数动态变化对干眼的诊断具有重要的临床意义。

目的

基于OQAS-Ⅱ系统测定轻中度干眼客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、100%对比度下客观视力(OVA)随泪膜变化的动态改变,探讨这些参数对干眼的鉴别诊断价值。

方法

采用临床诊断性试验研究方法,连续纳入2013年12月至2014年5月于天津市眼科医院确诊的轻中度干眼患者42例42眼,诊断标准依据《2013年干眼临床诊疗专家共识》中的标准,并纳入同期年龄、性别匹配的健康志愿者29人29眼作为对照。采用OQAS-Ⅱ系统动态记录受检者在15 s不瞬目情况下视网膜图像,分别记录检测过程中0、5、10、15 s的OSI、MTF cut off和OVA,计算这3个参数15 s检测值与0 s检测值的差值(ΔOSI、ΔMTF cut off、ΔOVA),比较2个组间3个参数随检测时间变化的动态改变,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ΔOSI、ΔMTF cut off、ΔOVA对干眼鉴别诊断的敏感性和特异性。

结果

轻中度干眼组受检眼5、10和15 s检测的OSI值均明显高于0 s值,且高于相应时间点健康对照组测定值,差异均有统计学意义(均P<0.05);轻中度干眼组5、10和15 s受检眼MTF cut off值和OVA值均明显低于组内0 s测定值及相应时间点健康对照组测定值,差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻中度干眼组ΔOSI、ΔMTF cut off、ΔOVA值分别为1.03±1.53、(-8.37±9.64)c/d和-0.30±0.32,均明显大于健康对照组的0.06±0.16、(-0.37±5.27)c/d和-0.03±0.18,差异均有统计学意义(t=4.10、-5.19、-5.28,均P<0.05)。ΔOSI、ΔMTF cut off、ΔOVA的ROC曲线下面积分别为0.90、0.79和0.78。当ΔOSI取诊断界值为0.3时,敏感度为78.6%,特异度为93.1%。

结论

轻中度干眼患者包括散射在内的视觉质量参数随时间延长逐渐下降,而正常眼均相对稳定。OQAS-Ⅱ系统检测结果可反映泪膜动态稳定性,对干眼的鉴别诊断及评估干眼患者视觉质量的受影响程度有重要的临床应用价值。

引用本文: 孙龙格, 马忠旭, 马林, 等.  基于OQAS-Ⅱ视觉质量参数对轻中度干眼泪膜稳定性动态变化的评估 [J] . 中华实验眼科杂志, 2017, 35(4) : 344-348. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.04.012.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

干眼是一种影响生活质量的常见眼表疾病,近年来发病率逐年上升,且发病人群渐趋年轻化,中国干眼患病率为21.0%~33.7%[1]。间歇性视物模糊是干眼常见的临床症状,尤其在瞬目频率减少的状态下,如阅读、驾驶或者操作计算机等,可能与泪膜稳定性受到影响有关。泪膜是眼表最外层的一种屈光介质,泪膜的变化可以影响光线在眼部屈光介质中的传递过程,产生像差和散射,从而使视网膜成像质量下降,造成视物模糊或视力波动[2]。基于双通道原理的视觉质量分析系统(Optical Quality Analysis System,OQAS-Ⅱ)是一种新的泪膜动态测量技术[3],目前已用于屈光手术后视觉质量的分析[4],但利用该技术对干眼和泪膜进行动态评价的研究甚少。本研究用OQAS-Ⅱ系统对轻中度干眼的视觉质量进行动态测定,为临床上干眼的诊疗提供依据。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词