临床研究
正常人黄斑区视网膜各层容积的测定及其影响因素分析
中华实验眼科杂志, 2017,35(11) : 1025-1029. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.11.014
摘要
背景

正常人的视网膜组织形态和生理功能受年龄、性别、眼轴长度(AL)等因素的影响,但黄斑区视网膜分层容积是否受年龄、性别和AL影响的量化分析较少,了解相关信息可为相关的临床研究提供参考依据。

目的

采用频域光相干断层扫描(OCT)仪对正常人黄斑区视网膜各层容积进行测量,分析年龄、性别和AL对视网膜各层容积的影响。

方法

采用横断面研究方法,于2016年4—7月纳入在铜陵市人民医院体检且经裂隙灯显微镜和90 D前置镜检查、RM-8000A型电脑自动验光仪和非接触眼压计测定证实眼部正常的受检者92人134眼。将受检者按照不同性别分为2个组,并按照年龄不同分为7~14岁组、15~49岁组和50~80岁组。采用Spectral-OCT仪在Posterior Pole模式下对黄斑中心凹为中心、直径为6 mm圆形区域内的视网膜厚度进行测量,并获取黄斑区视网膜各层容积;采用ODM-2100型A/B超声仪测量AL。

结果

男性黄斑区视网膜全层(WRL)、视网膜神经纤维层(RNFL)、内核层(INL)和外丛状层(OPL)容积分别为(8.80±0.38)、(0.92±0.09)、(1.03±0.07)和(0.79±0.07)mm3,较女性的(8.66±0.34)、(0.88±0.07)、(1.00±0.07)和(0.77±0.06)mm3明显增厚,差异均有统计学意义(P=0.025、0.027、0.012、0.030)。3个年龄组中15~49岁组受检者黄斑区WRL、节细胞层(GCL)、和内丛状层(IPL)黄斑区容积最大,7~14岁组最小,7~14岁组和50~80岁组黄斑区RNFL、外核层(ONL)、视网膜色素上皮(RPE)和光感受器层(PC)容积均小于15~49岁组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。受检者AL与黄斑区WRL、GCL、IPL容积均呈线性负相关(r=-0.226、-0.385、-0.373,均P<0.01)。

结论

正常男性黄斑区视网膜容积较女性增厚,儿童到老年期间黄斑区视网膜容积呈先增加后减少的趋势,AL与黄斑区视网膜容积呈负相关。

引用本文: 阮建祥, 封利霞, 陈玲. 正常人黄斑区视网膜各层容积的测定及其影响因素分析 [J] . 中华实验眼科杂志, 2017, 35(11) : 1025-1029. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.11.014.
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多种眼底疾病最终都伴随有视网膜的形态学变化,但早期视网膜形态学变化不明显时采用相应的方法及时对视网膜进行定量分析对于疾病的早期干预至关重要。有研究指出年龄、性别和眼轴可能影响视网膜厚度,从而影响定量分析结果[1,2,3],而三者对视网膜各层厚度有无影响或影响是否相同则较少有研究涉及。光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)作为一种无创、准确、客观的眼科检查仪器,在眼底疾病的诊断中发挥重要作用,具有高分辨率,是活体视网膜定量分析的主要仪器。黄斑容积测量是一种黄斑区厚度地图分析指标,可直接反映出黄斑区视网膜的厚度变化。但目前关于正常人黄斑区视网膜厚度检测资料尚少见。本研究拟采用高分辨率OCT以及图像自动分层软件客观、准确地对视网膜各层容积进行分层测量。

 
 
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