临床研究
青光眼睫状体炎综合征患者5种常见病原微生物相关血清抗体的测定及分析
中华实验眼科杂志, 2017,35(12) : 1115-1119. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.12.012
摘要
背景

青光眼睫状体炎综合征(PSS)常反复发作,最终可致盲,目前病因尚未完全阐明。研究认为一些病原微生物感染引起的免疫炎症反应与PSS的发病有一定的关联性,但大样本的临床研究鲜见报道。

目的

探讨PSS患者血清中巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、风疹病毒(RV)、幽门螺旋杆菌(HP)及抗链球菌溶血素O(ASO)相关抗体水平,为PSS发病的影响因素及其防治研究提供依据。

方法

采用前瞻性病例对照研究方法,于2014年12月至2016年12月收集在深圳市眼科医院确诊的82例PSS患者的外周血各4 ml,同期采集100名性别和年龄匹配的健康献血志愿者外周血作为对照。采用间接ELISA法测定各组受检者血清中CMV、HSV、RV和HP的特异性IgG及IgM阳性率;采用免疫散射比浊法检测各组受检者血清中ASO抗体的阳性率。

结果

PSS组受检者血清CMV-IgG、CMV-IgM、HP-IgG、HP-IgM和ASO抗体阳性率分别为22.0%、17.1%、22.0%、17.1%和17.1%,均明显高于正常对照组的5.0%、0.0%、10.0%、2.0%和7.0%,差异均有统计学意义(χ2=11.726、18.496、4.943、12.766、4.479,均P<0.05)。PSS组受检者血清HSV-IgG、HSV-IgM、RV-IgG和RV-IgM的阳性率与正常对照组比较差异均无统计学意义(χ2=3.305、0.986、0.898、0.503,均P>0.05)。

结论

CMV、HP和溶血性链球菌感染在PSS的发生和发展中可能起到一定的作用。

引用本文: 陈文杰, 赵军, 祝天辉, 等.  青光眼睫状体炎综合征患者5种常见病原微生物相关血清抗体的测定及分析 [J] . 中华实验眼科杂志, 2017, 35(12) : 1115-1119. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2017.12.012.
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青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman syndrome,PSS)是具有青光眼和睫状体炎各部分特点的综合征,病因尚不清楚,近年来研究发现PSS可导致部分患者不可逆性视功能损害[1]。研究发现PSS患者房水中巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)-IgG为阳性反应[2],PSS患者血清中幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)-IgG反应的阳性率明显高于正常人[3];也有研究报道PSS患者房水中单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)的阳性率为100.0%,而白内障患者中未发现阳性者[4],提示PSS与CMV、HP及HSV等多种病原微生物的关系密切,但上述研究设计中存在影响实验数据分析的干扰因素,主要是PSS样本数量较少及部分研究选取了白内障患者作为对照组,而非正常无眼疾者。为了进一步确定和验证PSS发病与相关病原菌感染的关系,本研究中对PSS患者血清样本中CMV、HSV、风疹病毒(rubella virus,RV)及HP的特异性IgG及IgM和抗链球菌溶血素O(anti-streptolysin O,ASO)抗体的阳性率情况进行检测,为PSS的发病因素分析、临床诊断及治疗选择提供线索。

 
 
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