综述
角膜绷带镜在眼表疾病防治中的临床研究进展
中华实验眼科杂志, 2018,36(2) : 156-160. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.02.016
摘要

角膜绷带镜以其良好的佩戴舒适性以及在眼表损伤修复和保护等方面确切的临床疗效获得临床医师的认可。随着对角膜绷带镜功能和材质的不断深入探索和开发,其临床适用领域正在不断拓展:角膜绷带镜对非感染性眼表疾病缓解刺激症状和促进组织愈合作用明显;角膜绷带镜对感染性眼表疾病的治疗仍存在争议;角膜绷带镜已经成为眼表外伤或角膜穿孔后创口的常规保护措施;角膜绷带镜还用于改善青光眼、白内障、翼状胬肉、角膜移植及屈光等手术后的眼表微环境;角膜绷带镜用于无虹膜症的辅助治疗;角膜绷带镜应用于干眼以及儿童眼表疾病领域中等。就角膜绷带镜在眼表疾病防治中的临床研究历程、治疗现状和作用机制进行综述。

引用本文: 苏乐琪, 张铁民, 谭小波. 角膜绷带镜在眼表疾病防治中的临床研究进展 [J] . 中华实验眼科杂志, 2018, 36(2) : 156-160. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.02.016.
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角膜绷带镜,又称绷带型角膜接触镜(bandage soft contact lens,BSCL),是角膜接触镜的一种,由特殊的软质材料制成,其镜片直径较大,直接附着于角膜表面的泪液层,使角膜的创口、裸露的神经、上皮细胞或泪膜等不直接暴露于外界,故能起到类似于绷带的作用,达到治疗眼表疾病的目的。角膜绷带镜于20世纪70年代问世,早期材质为水凝胶,其成分为聚甲基丙烯酸羟乙酯,这种材质质地柔软,吸水性好,有助于减轻可能造成角膜损伤的外力摩擦,但其透氧性不足,长期佩戴可引起角膜缺氧等不良反应。20世纪90年代末出现了硅水凝胶材料,其成分为氟化硅氧烷与水凝胶的结合物,透氧能力(DK/t)为水凝胶的3~6倍,而且通过亲水化处理提高了镜片的含水量及抗沉淀性,因此适于长期佩戴,从而逐渐代替了水凝胶镜片。目前常用的硅水凝胶角膜绷带镜主要有Acuvue Oasys BSCL(Johnson & Johnson Vision Care,Inc.,Jacksonville,FL)、Ciba Air Optix和Bausch & Lomb PureVision等,其直径也具有不同的规格。角膜绷带镜材质和功能的不断进步使其在临床领域的应用得以迅速拓展,目前已经成为眼表疾病治疗领域不可或缺的一种手段。角膜绷带镜的作用机制主要包括缓解疼痛、促进角膜愈合、机械性支持与保护、封闭角膜创口、维持眼表湿润和药物载体等。就角膜绷带镜目前的临床应用和试验进行综述,以便临床医师了解其适用领域并根据需要加以选择。

 
 
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