睑板腺功能障碍(MGD)是临床上常见的眼表疾病之一，其发病机制、诊断及治疗一直是多年来临床研究的热点和难点。MGD的传统物理治疗方法包括睑缘清洁、眼局部热敷及眼睑按摩，传统药物治疗方法包括人工泪液、局部或全身运用抗炎药物或抗生素。然而，以上每种治疗方法均有不足，作用短暂且效果有限。随着人们对MGD研究的深入，各种新型治疗方法应运而生，如热脉冲系统、强脉冲光、睑板腺针刺疏通等物理治疗及N-乙酰半胱氨酸、ω-3必需脂肪酸、性激素等药物治疗。本文就目前临床常用及研究较热门的治疗方法进行综述，旨在帮助临床医师合理选择治疗方案，并为进一步研究提供参考。
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睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction，MGD)是一种慢性、弥漫性睑板腺病变，是蒸发过强型干眼的主要原因，在世界部分地区，甚至高达70%的人口受到影响[1]，在亚洲，有50.0%～62.5%的干眼患者被诊断为MGD[2]。MGD主要以睑板腺终末导管的阻塞和/或睑酯分泌的质或量改变为病理特征，临床上常表现为泪膜稳定性改变、眼部刺激症状、眼表炎症，甚至角结膜病变[2]。MGD的主要病理生理改变包括睑板腺终末导管及开口的过度角化、睑酯黏滞度增加、睑板腺阻塞及腺泡萎缩；其临床表现与干眼类似，如眼干、眼痒、烧灼感、异物感、视物模糊及视力波动等，常无特异性，因此客观体征对确诊尤为重要，其体征主要包括睑缘形态的变化、睑板腺分泌异常及睑板腺缺失。临床上可按症状及体征的严重程度将MGD分为4级[3]。临床上治疗MGD主要通过增强睑板腺分泌功能、改善睑酯质量、提高泪膜稳定性等减轻症状，改善体征。1级MGD采取健康教育及物理疗法；2级MGD需在健康教育和物理疗法的基础上增加局部人工泪液和眼表润滑剂、局部应用抗生素；3级MGD需在2级MGD治疗的基础上加用局部糖皮质激素、全身抗生素、口服促进脂质代谢的药物等；4级MGD患者需要在3级治疗的基础上配合相应并发症的治疗[3]。然而，传统治疗方法存在治疗周期过长、操作繁琐、依从性差等缺点，使MGD疗效下降。尽管各种新型治疗方法不断出现，但仍难以达到MGD症状和体征的完全缓解。本文通过对临床常见的治疗方法及研究进展进行综述，旨在帮助临床医生根据患者情况，选择合理、有效的治疗方法，改善症状和体征，提高生活质量，并为MGD的进一步研究提供参考。
