实验研究
壳聚糖静电纺丝膜对兔球结膜损伤的促修复作用
中华实验眼科杂志, 2018,36(2) : 102-106. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.02.006
摘要
目的

评价壳聚糖/明胶静电纺丝膜对球结膜损伤后组织的促修复作用及抗瘢痕化作用。

方法

利用静电纺丝技术制备壳聚糖/明胶静电纺丝膜,采用钨灯丝扫描电子显微镜观察静电纺丝膜纤维表征。采用随机数字表法将30只新西兰白兔随机分为模型组、羊膜修复组和静电纺丝膜修复组,每组10只。各组实验兔右眼均接受手术切除6 mm×8 mm的球结膜,用弱酸灼伤损伤部位和角膜缘,制备兔球结膜损伤动物模型,羊膜修复组和静电纺丝膜修复组均于术中在伤口处结膜与巩膜之间平铺生物膜。分别于术后4、8、14、28 d行裂隙灯显微镜检查,观察兔眼手术伤口炎症反应及球结膜修复情况。

结果

扫描电子显微镜下可见静电纺丝膜纤维呈立体网状结构,与生物羊膜空间结构相似,纺丝直径均匀,为0.1~0.5 μm。裂隙灯显微镜下观察发现,术后4 d各组兔实验眼均未见明显炎症反应;术后8 d模型组兔眼球结膜水肿、糜烂,黏性分泌物较多,羊膜修复组和静电纺丝膜修复组兔球结膜轻度充血;术后14 d模型组兔球结膜水肿、充血,羊膜修复组和静电纺丝膜修复组兔球结膜均未见炎症反应;术后28 d模型组兔球结膜可见新生血管,羊膜修复组和静电纺丝膜修复组兔球结膜完全修复。组织病理学观察结果显示,模型组兔眼在术后4 d时伤口处球结膜组织游离,术后8 d球结膜根部贴附巩膜,术后14 d球结膜组织增厚,术后28 d大量纤维组织填充伤口,结膜上皮化。羊膜修复组兔眼术后4 d羊膜贴附于巩膜与球结膜之间,术后8 d羊膜开始消融,术后14 d纤维组织生长且球结膜上皮化,术后28 d球结膜组织修复,瘢痕组织填充较少。术后4 d静电纺丝膜修复组可见静电纺丝膜孵育于结膜与巩膜之间,静电纺丝膜消融,术后8 d球结膜上皮沿巩膜长入损伤部位,术后14 d结膜下组织生长,术后28 d结膜完全修复。

结论

与单纯球结膜损伤缝合相比,羊膜或壳聚糖/明胶静电纺丝膜修补对损伤的球结膜有促进修复的作用,且可减轻组织瘢痕化,壳聚糖/明胶静电纺丝膜的促组织修复作用优于羊膜。

引用本文: 郑玉强, 王卓实, 徐玲, 等.  壳聚糖静电纺丝膜对兔球结膜损伤的促修复作用 [J] . 中华实验眼科杂志, 2018, 36(2) : 102-106. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.02.006.
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结膜是由复层柱状上皮和少量结缔组织形成的透明薄膜,其与外界接触,易受外界各种因素刺激和微生物感染。结膜疾病主要表现为结膜炎、化学烧伤、热烧伤、结膜溃疡等,如不及时治疗可影响视力,甚至致盲。严重的球结膜烧伤或溃疡一直是眼科的棘手问题,目前主要的治疗方法为生物羊膜或自体球结膜移植[1,2,3,4]。作为一种与人眼结膜组织结构相似的异体生物膜,羊膜具有很好的支持细胞生长的作用,是一种比较理想的医用生物辅料[5,6]。然而,目前羊膜来源有限,不同个体来源的羊膜差异较大,标准很难统一,且其具有传播疾病或病原体的潜在风险,制备和保存方法也比较繁琐[7],因此探索一种安全、有效、来源广泛、能够标准化生产的生物修复膜对于相关眼病的防治研究具有重要意义。静电纺丝是高分子流体经静电雾化的特殊形式聚集成微小射流在高温下固化形成的纤维,静电纺丝膜具有独特的微观结构和适宜的力学性能,为生物组织工程支架、缓释材料等的研究提供了理想的平台[2,8,9]。此外,研究表明壳聚糖是一种生物相容性好、抑菌能力强、免疫原性低的骨架材料[10,11],目前在医学领域制备壳聚糖/明胶静电纺丝膜复合材料已成为研究热点,但其在眼科的应用尚属于起步阶段。本研究中利用静电纺丝技术制备壳聚糖/明胶静电纺丝膜并分析其表征,探讨其在兔球结膜缺损修复中的应用价值。

 
 
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