综述
常用学龄前儿童视力表检查概述
中华实验眼科杂志, 2018,36(3) : 231-235. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.03.015
摘要

学龄前期是儿童视力发育的重要阶段,视觉问题会影响儿童的正常视觉发育,降低儿童的生活质量和日常活动能力,所以对学龄前儿童进行视力检查十分必要。视力表检查作为一种重要的视功能检查方法,可以用来早期筛查儿童的眼病。临床上用于3~6岁学龄前儿童视力检查的视力表种类众多,包括E字形视力表、字母视力表和图形视力表等。本文介绍了视力表的设计原理及常用视标类型,列举了几种常用于检查儿童视力的视力表,包括国际标准视力表、标准对数视力表、Snellen视力表、ETDRS视力表、HOTV视力表和Lea Symbols视力表等,并分析了几种视力表在学龄前儿童中的比较研究。根据儿童的年龄、视力发育规律、检查配合程度以及临床需要来选择合适的视力表检查方法能早期发现各种视觉障碍并实施早期干预,提高儿童眼病的防治水平。

引用本文: 宋磊, 胡建民. 常用学龄前儿童视力表检查概述 [J] . 中华实验眼科杂志, 2018, 36(3) : 231-235. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.03.015.
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学龄前期是儿童视力发育的重要阶段,视力普查及准确测定视力是早期发现眼病和防治弱视及实施早期干预的重要依据,是评价治疗效果的关键指标[1]。儿童常见的视觉问题包括屈光不正、斜视和弱视等,一些流行病学调查表明,青少年视力损伤的首要原因是未矫正的屈光不正[2];视觉问题会影响儿童的正常视觉发育,降低儿童的生活质量和日常活动能力,所以学龄前儿童的视力检查是很有必要的[3]。目前许多发达国家己开展学龄前儿童视力检查,并建立了完善的弱视筛查、早期诊治和随访体系[4]。2.5~3.0岁儿童从进入幼儿园开始认识图形和文字,具有一定的认知能力,此时可以接受认知视力的检查。视力表的视力检查及弱视的筛查大多从3岁开始。美国预防服务工作组(US Preventive Services Task Force)建议3~6岁的儿童至少应该进行1次视力筛查[5]。3~6岁学龄前儿童视力发育的研究主要通过认知视力的检查加以评价。视觉认知是对从眼经视路到大脑视皮层的信息进行处理的复杂过程[6],由于学龄前儿童智力处于发育阶段,主观认知能力相对较差,因此进行视力的筛查需采用一些有别于成人视力检查的方法。临床上多应用图形或字母视标检测学龄前儿童的视力情况,在国外普遍用于学龄前儿童视力筛查的视力表有HOTV字母视力表和Lea Symbols图形视力表[7,8],其可测性、可重复性及有效性均得到了肯定[9,10]。中国多采用E字形视力表(Tumbling E)进行视力检查。

 
 
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