青光眼主要影响视网膜神经节细胞层的轴突和细胞体。光相干断层扫描(OCT)是一种非接触性、扫描速度快、分辨率高的影像学检查方法，可以定量测量视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度或神经节细胞层和内丛状层(GCIPL)的厚度。GCC包括神经纤维层、神经节细胞层及内丛状层，GCIPL则只包括神经节细胞层和内丛状层2层。TD-OCT只能测量黄斑区全层厚度，而事实上视网膜一些层面在青光眼进展中未被累及，导致了其诊断特异性及敏感性下降。目前用于测量GCC和GCIPL的OCT为谱域OCT(SD-OCT)，它比传统的时域OCT(TD-OCT)获得更快的扫描速度，能扫描更多位置，并形成黄斑区3D图像。细化黄斑视网膜分层，对视网膜内层进行定性测量，有助于提高检测青光眼损害的敏感度及特异度。目前常用的仪器有美国光视RTVue-100 OCT、德国蔡司Cirrus HD-OCT和日本拓普康Topcon 3D OCT，3种测量方法各有优势。OCT测量GCC厚度可能受到年龄、性别、眼轴长度、种族及信号强度等因素的影响。近年来，许多研究表明GCC或GCIPL与视野变化具有较好的一致性，能够很好地用于青光眼的早期诊断和定期随访。今后的研究应当致力于建立不同年龄、不同种族人群GCC和GCIPL厚度参数的正常数据库及对青光眼GCC和GCIPL厚度参数变化进行大量的临床试验以及随访研究，以提高更早期诊断能力。
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青光眼是全球不可逆性致盲眼病的主要原因之一，青光眼的早期诊断及定期随访非常重要。青光眼是一种进行性视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells，RGC)丢失引起的视神经萎缩及视野缺损的不可逆转的视功能损害性疾病[1]。目前对青光眼的疾病诊断、治疗评估和随访一直聚焦在视野检查，但有研究表明黄斑区视网膜神经节细胞与视盘形态(结构改变)损害均较视野变化(功能改变)更早发生[1]，当出现青光眼特征性视野损害改变时，已有20%～40%的RGC丢失。RGC在黄斑区呈多层分布，最致密，该处RGC可达6层[2]。青光眼主要影响RGC层的轴突和细胞体，即视网膜内层。光相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)是一种非接触性、扫描速度快、分辨率高的影像学检查方法，可以测量视盘周围视网膜神经纤维(peripapillary retinal nerve fiber layer thickness，pRNFL)层厚度，但很难将RGC层和内丛状层分开，部分仪器把神经纤维层、RGC层和内丛状层合在一起测量，并称为神经节细胞复合体(retinal ganglion cell complex，GCC)或内两层，即RGC层和内丛状层(ganglion cell-inner plexiform layer，GCIPL)。视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer，RNFL)在黄斑部的分布个体差异性大，然而GCIPL在正常人群中黄斑椭圆区分布是比较有规律的。本文主要讨论OCT测量黄斑区GCC在青光眼中的研究进展。
