临床研究
近视儿童应用0.01%硫酸阿托品滴眼液的不良反应
中华实验眼科杂志, 2018,36(6) : 449-453. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.06.010
摘要
目的

观察中国大陆近视儿童应用质量分数0.01%硫酸阿托品滴眼液的不良反应。

方法

前瞻性非随机对照研究。99例99眼(均取右眼数据分析)近视儿童分为试验组和对照组,试验组55例近视儿童配戴全矫单焦框架眼镜,同时睡前双眼各点0.01%硫酸阿托品滴眼液1滴。对照组44例近视儿童配戴全矫单焦框架眼镜。2个组儿童均随访4个月,观察2个组治疗前后以及治疗后2个组最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)(LogMAR视力)、眼压、瞳孔直径和调节幅度等变化情况及试验组的不适症状。

结果

试验组和对照组治疗前与治疗后4个月BCDVA、BCNVA、眼压比较,差异均无统计学意义(BCDVA:F组别=3.880,P=0.112;F时间=27.220,P=0.413.BCNVA:F组别=5.200,P=0.311;F时间=38.200,P=0.116.眼压:F组别=12.350,P=0.214;F时间=22.300,P=0.146)。治疗后4个月试验组瞳孔直径为(6.99±0.64)mm,较治疗前平均增加约0.92 mm,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后4个月,试验组较对照组瞳孔直径增大,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后4个月试验组调节幅度为(14.01±3.98)D,较治疗前平均下降约1.20 D,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后4个月,试验组较对照组调节幅度下降,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组共4例(占8%)儿童出现畏光,2例畏光持续2周,2例畏光持续1周,户外活动时戴太阳镜或遮阳帽缓解症状。1例(占2%)用药1个月后,晨起出现眼痒、眼肿,停药后消失。无视近模糊等其他不适症状。

结论

中国大陆近视儿童应用0.01%硫酸阿托品滴眼液4个月后,最佳矫正远、近视力和眼压未变化;瞳孔直径轻度散大和调节幅度轻度下降,10%儿童用药后初期出现畏光等不适,但对学习和生活无影响。

引用本文: 符爱存, 赵兵新, 张俊杰, 等.  近视儿童应用0.01%硫酸阿托品滴眼液的不良反应 [J] . 中华实验眼科杂志, 2018, 36(6) : 449-453. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2018.06.010.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

中国儿童近视患病率高达60%~80%,且呈现发病年龄提前、发病率增高和度数进展快等特点[1]。目前控制儿童近视发展的方法有多种,如局部点用不同质量分数的阿托品滴眼液和哌仑西平滴眼液、配戴全矫的光学眼镜和角膜接触镜(硬性透氧性角膜接触镜、角膜塑形镜、周边离焦软镜等)以及增加户外活动时间等[2,3,4,5,6,7,8,9,10,11]。在中国,角膜塑形镜临床应用较多,其可暂时降低近视度数和控制近视的发展速度,但临床疗效存在个体差异,戴镜后视觉质量下降,且有严格的适应证,价格昂贵,对患儿依从性和卫生要求高,部分近视儿童临床应用受限[12,13]。硫酸阿托品滴眼液或凝胶可有效控制儿童近视的进展[14]。硫酸阿托品的质量分数越高,控制近视发展疗效越好,但畏光和视近模糊等不良反应越明显,且停用后近视度数会反弹,这些缺点限制了高质量分数硫酸阿托品在临床的广泛应用。目前,新加坡、美国、中国台湾和中国香港等已有文献报道低质量分数硫酸阿托品,如0.01%、0.025%和0.05%硫酸阿托品等控制儿童近视发展效果良好,且使用方便,停药后反弹较轻[2,3,4,5,6],但中国大陆尚缺乏此方面的临床数据。本研究将近视儿童应用质量分数0.01%硫酸阿托品滴眼液的不良反应进行分析,为进一步将低质量分数硫酸阿托品滴眼液用于控制中国大陆儿童的近视发展提供参考。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词