观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的长期疗效，探索影响疗效的指标。
采用回顾性自身对照研究，收集经IVR治疗的确诊为ICNV的61例61眼患者数据资料，对比IVR治疗前后其最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CRT)、视网膜色素上皮层脱离(PED)高度以及椭圆体带(EZ)缺失长度的变化，分析不同IVR治疗次数以及不同ICNV分型初诊时各项临床指标的情况。
患者随访时间平均为(41.5±4.6)个月。治疗前和末次随访时患者BCVA(LogMAR)分别为0.59±0.32和0.17±0.12，CRT分别为(331.18±80.42)μm和(245.07±44.67)μm，PED高度分别为(246.73±104.75)μm和(205.78±117.01)μm，EZ缺失长度分别为(2 315.10±1 233.77)μm和(1 325.98±1 157.30)μm，治疗前后对比，差异均有统计学意义(均P<0.05)；第1年内结束治疗例数为53例，3次注药内完成治疗例数为53例，均占总例数的86.89%；IVR治疗≥3次组CRT显著高于IVR治疗2次组和IVR治疗1次组，IVR治疗≥3次组PED高度显著高于IVR治疗1次组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。黄斑中心凹下型、黄斑中心凹旁型和黄斑中心凹外型患者平均注药次数总体比较，差异无统计学意义(F＝1.982，P>0.05)。
IVR治疗ICNV后患者BCVA、CRT、PED高度及EZ缺失长度均有明显改善，绝大多数患者疗程为1年以内，治疗次数≤3次，患者初诊时的CRT及PED高度值可能是影响其最终行IVR治疗次数的因素。
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脉络膜新生血管(choroidal neovascularization，CNV)是源于脉络膜血管层突破Bruch膜至视网膜色素上皮层下和/或神经感觉层下异常增生的血管网[1,2]。CNV是一种常见的眼底病理改变，通常导致患者部分视力丧失，甚至致盲[3,4]。老年人发生CNV通常由年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration，AMD)引起，年轻患者(年龄<50岁)发生CNV的原因有病理性近视、眼组织胞浆菌病、血管样条纹症、其他炎症性疾病、外伤以及遗传性疾病等[3,5,6]。但仍有17%年轻患者发生不明原因的CNV，被称为特发性脉络膜新生血管(idiopathic choroidal neovascularization，ICNV)[6,7,8,9]。由于血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)在CNV病理生理过程中起重要作用，与治疗AMD引起的CNV相似，抗VEGF已成为ICNV患者的一线治疗方案[4,6,10,11]。研究发现玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal ranibizumab，IVR)能改善及稳定ICNV患者的视力[12]。本研究中通过回顾接受IVR治疗的61例ICNV患者长期随访情况，观察其长期疗效，分析治疗次数与初诊时各项临床指标间的关系，探讨评估治疗预后的指标。
