视神经脊髓炎(NMO)是一种免疫介导的、以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，多以视神经炎和长节段横贯性脊髓炎为特征表现。目前，水通道蛋白4(AQP4)抗体被认为是NMO特异性生物标志物；然而，仍有10%～25%的NMO患者血清AQP4抗体为阴性，提示NMO免疫发病中还有其他因子参与。本文拟从AQP4、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白、AQP1和胶质纤维酸性蛋白抗体4个方面综述目前NMO生物标志物，为NMO的早期临床诊断、鉴别及治疗诊断提供帮助。
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视神经脊髓炎(neuromyelitis optica，NMO)是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病[1,2]。以往NMO被认为是多发性硬化(multiple sclerosis，MS)的亚型，随着特异性水通道蛋白(aquaporin，AQP)4抗体的发现，证实NMO是不同于MS的、独立的、自身免疫性中枢神经系统疾病[3]。2015年，国际NMO诊断小组(International Panel for NMO Diagnosis，IPND)制定的视神经脊髓炎谱系疾病(NMO spectrum disorders，NMOSD)诊断标准中以AQP4抗体作为诊断要素，将NMO分为AQP4抗体阳性组与阴性组，把生物标志物在NMO诊断中的意义提升到新高度[4]。研究表明，有10%～25%的NMO患者血清AQP4抗体为阴性，提示NMO免疫发病中还有其他因子参与[5]。近期，在NMO患者血清中相继发现髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin-oligodendrocyte glycoprotein，MOG)抗体、AQP1抗体和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)抗体等新的生物标志物。本文拟对NMO生物标志物进行综述，为NMO早期临床诊断、鉴别及治疗提供一定的帮助。
