应用眼前节光相干断层扫描仪(AS-OCT)及超声生物活体显微镜(UBM)评价有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高的变化，分析2种仪器测量结果的一致性，并分析影响供高的因素。
采用横断面研究设计，收集2017年12月至2018年3月于重庆爱尔眼科医院行ICL植入术的近视患者75例150眼的病历资料。患者术前用UBM测量前房深度(ACD)及睫状沟到沟(STS)，术后1个月分别采用AS-OCT和UBM测量拱高。采用组内相关系数(ICC)分析法及Bland-Altman一致性分析法对2种仪器测量结果的可靠性进行分析。对STS距离与角膜白到白(WTW)距离的关系进行分析。
术后1个月AS-OCT和UBM测量的拱高值分别为(0.73±0.25)mm和(0.76±0.31)mm，2种仪器测量拱高值的可靠性高(ICC＝0.91)，均值为0.75 mm。Bland-Altman一致性分析图法显示，2种仪器测量拱高差值95%一致性区间为－0.38～0.31 mm，有5个点位于95%一致性区间之外，一致性区间内差值的绝对值最大为0.31 mm，超出临床可接受范围。2种设备测量的拱高值比较差异有统计学意义。术后1个月WTW对拱高有影响，线性回归方程为Y＝0.145 3X－0.960 1(t＝2.272，P<0.05)。术后1个月水平位STS距离和用过影响WTW测量间接影响拱高的测量，WTW与水平位STS距离线性回归方程为Y＝0.524 1X＋5.362 4，与垂直STS距离线性回归方程为Y＝0.613 4X＋4.658 3。
ICL植入术后UBM测得拱高数值稍大于AS-OCT，2种仪器测量结果不能替代。STS距离的准确测量能更好指导临床医生术前精确选择合适的人工晶状体。
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有晶状体眼人工晶状体(implantable collamer lens，ICL)植入术作为一种安全、有效、可预测、可逆性的近视矫正手术已广泛被大家所接受，但手术相关的并发症仍不容忽略，如术后白内障、角膜内皮细胞失代偿、术后眼压变化及瞳孔阻滞性青光眼[1,2,3]。中央拱高定义为ICL后表面与晶状体前表面之间的距离，拱高过高有诱发青光眼的风险，而过低则可能导致晶状体前囊下混浊。目前，评估眼前段成像及测量拱高的设备有三维眼前节全景分析仪(Pentacam)、超声生物活体显微镜(ultrasound biomicroscopy，UBM)和前段光相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography，AS-OCT)[4]。UBM是利用高频超声对眼前节组织结构进行类似显微镜检查的一种影像检查法，可直观地观察前房角的开放距离及开放度数和人工晶状体与自然晶状体之间的距离，客观评价ICL植入术的安全性及稳定性[5]。研究发现，ICL植入术后拱高会随时间的延长而逐渐降低[6]，但鲜见关于拱高测量精确性的研究。UBM和AS-OCT均不是测量拱高的金标准。本文比较ICL术后AS-OCT与UBM测量拱高值的差异，评估UBM测量术前睫状沟到沟(sculus to sculus，STS)距离的精确性，为临床上ICL植入术前合适尺寸晶状体的选择以及术后安全性评估提供参考依据。
