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重视飞秒激光技术在白内障手术中利与弊的评估
中华实验眼科杂志, 2019,37(4)
: 241-244. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.04.001
摘要
目前白内障摘出手术由单纯复明手术逐渐发展为个性化的屈光手术。飞秒激光辅助白内障手术由于其切口的精准性、截囊的准确性以及碎核的高效性受到临床医生的广泛关注。目前常用的飞秒激光辅助白内障手术操作平台有LenSx、Catalys、LenSAR和Victus，不同的操作系统在患者接触界面设计、成像系统设计和手术床设计方面有所不同，其工作原理和特点也有许多不同，临床应用过程中应引起注意。临床医生应了解不同飞秒激光辅助白内障手术操作平台的特点，并认真评估术眼的临床表现和症状，同时重视飞秒激光切口的精准性、截囊的准确性、碎核的高效性，尽量避免术中和术后并发症的发生。
引用本文:
叶剑,
耿钊.
重视飞秒激光技术在白内障手术中利与弊的评估
[J]
. 中华实验眼科杂志, 2019, 37(4)
: 241-244.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2019.04.001.
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目前白内障手术已由单纯的复明手术逐渐成为更注重视觉质量的个性化屈光手术，手术方式由白内障囊外摘出术、超声乳化白内障摘出术发展为飞秒激光辅助白内障手术。飞秒激光的超短脉冲宽度为10－15S量级，波长为1 030～1 053 nm，是人类获得的最短脉冲激光，可聚焦到靶组织形成光爆破，产生CO2、N2和H2O气泡，从而使组织分离。2001年飞秒激光首次用于准分子激光角膜原位磨镶术，之后由于其精确、安全而用于角膜屈光手术和角膜移植手术[1]。2009年Nagy等[2]首次报道了飞秒激光辅助白内障摘出术，此后经历了从质疑到接受的过程。但临床工作的经验和教训提示我们，术中应重视飞秒激光切口的精准性、截囊的准确性和碎核的高效性，同时应注意手术中负压吸引环的脱落、结膜下出血和瞳孔缩小等问题的发生及处理。
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